中南民族大学人体解剖生理学课件C4运动系统.pptVIP

学习要点 骨的形态与分类 骨连接的形式及其结构 全身各部的主要肌群 骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、 保护内脏，并参与运动，充当杠杆 关节：在运动中作为支点，起枢纽作用 肌肉：运动中赋予动力 （二）关节的辅助装置 1.韧带 囊内韧带 囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 滑膜脂垫 滑膜囊 （三）关节的运动 1.移动 　 是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。 2.屈和伸 　通常是指关节沿冠状轴进行的运动。 （跖屈、背屈） 3.收和展 　是关节沿矢状轴进行的运动。 4.旋转 　是关节沿垂直轴进行的运动。旋内、旋外（旋前、旋后） 5.环转 　运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。 二、胸 肌 胸肌可分为两群，一群为胸上肢肌，位于胸壁的前面及侧面浅层，为阔肌，止于上肢带骨或肱骨；一群为胸固有肌，参与胸壁的构成，仍保持着节段性。 （一）胸上肢肌 1．胸大肌pectoralis major 位置表浅，宽而厚，呈扇形，覆盖胸廓前壁的大部，起自锁骨的内侧半、胸骨和第1～6肋软骨等处，各部肌束聚合向外，以扁腱止于肱骨大结节嵴（图3-18）。作用：使肩关节内收、旋内和前屈。如上肢固定，可上提躯干，与背阔肌一起完成引体向上的动作，也可提肋助吸气。 图3-18 胸肌 2．胸小肌pectoralis minor 位于胸大肌深面，呈三角形，起自第3～5肋骨，止于肩胛骨的喙突。作用：拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时，可上提肋以助吸气。 3．前锯肌serratus anterior 为宽大的扁肌，位于胸廓侧壁，以数个肌齿起自上8个或9个肋骨，肌束斜向后上内，经肩胛骨的前方，止于肩胛骨内侧缘和下角（图3-19）。作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。若此肌瘫痪，则肩胛骨下角离开胸廓而突出于皮下，称为“翼状肩”，此时不能完全上举臂或做向前推的动作。 (二)胸固有肌 1．肋间外肌intercostales externi 共11对，位于各肋间隙的浅层，起自肋骨下缘，肌束斜向前下，止于下一肋骨的上缘，其前部肌束仅达肋骨与肋软骨的结合处，在肋软骨间隙处，移行为一片结缔组织膜，称肋间外膜external intercostal membrane （图3-19）。作用：提肋，使胸廓纵径及横径皆扩大，以助吸气。 2．肋间内肌intercostales interni 位于肋间外肌的深面，起自下位肋骨的上缘，止于上位肋骨的下缘，肌束方向与肋间外肌相反，前部肌束达胸骨外侧缘，后部肌束只到肋角，自此向后为肋间内膜internal intercostal membrane所代替。作用：降肋助呼气。 3．肋间最内肌intercostales intimi 位于肋间隙中份，肋间内肌的深面，肌束方向和作用与肋间内肌相同 4．胸横肌 transverses thoracis 在胸前壁的内面，起自胸骨下部，纤维向上外，止于第2～6肋的内面。作用：拉肋骨向下，助呼气。 　(三)胸部筋膜 胸部筋膜分浅、深二层，浅层覆盖胸大肌表面，较薄弱，深层在胸大肌深面，包裹胸小肌，向上附于锁骨，在胸小肌和锁骨之间增厚的部分叫锁胸筋膜clavipectoral fascia，有血管、神经穿过。胸壁内面有胸内筋膜覆盖。 第五节　上肢肌 上肢肌分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。 一、上肢带肌 上肢带肌配布于肩关节周围，均起自上肢带骨，止于肱骨，能运动肩关节并能增强关节的稳固性（图3-25、26）。 (一) 三角肌 三角肌deltoid位于肩部，呈三角形。起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈，与斜方肌的止点对应，肌束逐渐向外下方集中，止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。肱骨上端由于三角肌的覆盖，使肩部呈圆隆形。腋神经受损可致该肌瘫痪萎缩，使肩峰突出于皮下。作用：外展肩关节，前部肌束可以使肩关节屈和旋内，后部肌束能使肩关节伸和旋外。 图3-25 上肢带肌与臂肌前群 图3-26 上肢带肌与臂肌后群 (二)冈上肌 冈上肌supraspinatus位于斜方肌深面，起自肩胛骨的冈上窝，肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方，跨越肩关节，止于肱骨大结节的上部。冈上肌腱与喙肩韧带、肩峰及三角肌之间有一大的肩峰下囊，感染时，外展肩关节引起疼痛,该肌腱也是肩关节周围诸肌腱中最易断裂的肌腱之一。作用使肩关节外展。 (三)冈下肌 冈下肌infraspinatus 位于冈下窝内，肌的一部分被三角肌和斜方肌覆盖。起自冈下窝，肌束向外经肩关节后面，止于肱骨大