中医护理演示文稿分析.pptVIP

一、护理评估 1．患者的职业、饮食、排泄习惯及诱发因素。 2．排便有无疼痛、便血，便后有无肿块脱出等。 3．直肠检查结果。 4．心理社会状况。 5．辩证：风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证。 二、护理要点 1．一般护理 （1）按中医肛肠科一般护理常规。 （2）痔发作期要侧卧休息。 （3）保持肛门及会阴部清洁，便后坐浴。 2．病情观察，做好护理记录 （1）排便时如痔核脱出，应及时还纳。 （2）外痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔者应卧床休息并报告医师。 3．给药护理 大便后遵医嘱用中药熏洗。 4．饮食护理 （1）鼓励多饮水，多进蔬菜、水果以及纤维素的饮食，忌烟、酒、辛辣等刺激之品。 （2）气滞血瘀者给予补中益气温阳之品；脾虚气陷者忌酸冷食物，宜进温补食物。 5．情志护理 疏导患者情志，使之配合治疗。 6．临证（症）施护 （1）术后出现尿潴留，但经诱导无法解除者，遵医嘱针刺或导尿。 （2）术后7~9天为痔核坏死脱落阶段，嘱患者减少活动，密切观察便血情况。 （3）内痔结扎术，嘱患者不可牵拉留在肛外的线端，以免疼痛或出血。 三、健康指导 1．保持肛门清洁，坚持每晚热水或中药液坐浴。 2．养成定时排便习惯，避免排便时间过长。习惯性便秘患者，多食粗纤维食物，保持大便通畅。 3．避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤或粗糙内裤。 4．忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。 5．勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼。可指导患者进行提肛运动，对于改善肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 6．发现排便困难者应及时到医院复诊。 谢 谢 中医护理常规 郑丽梅 2014/06/25 中医内科护理常规 一般护理常规 1、病室环境 （1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 （2）根据病证性质，室内温湿度适宜。 2、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 3、入院介绍 （1）介绍主管医生、护士，并通知医师。 （2）介绍病区环境及设施的使用方法。 （3）介绍作息时间及相关制度。 4、生命体征监测，做好护理记录 （1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 (2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 （3）若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 （4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （5）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （6）危重患者生命体征监测每4小时1次，或遵医嘱执行 5、每日记录大小便次数1次。 6、每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、遵医嘱执行分级护理。 9、定时巡视病房，做好护理记录。 （1）严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 （2）注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。 （3）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应措施。 10、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 11、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 12、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 13、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 14、预防院内交叉感染 （1）严格执行消毒隔离制度。 （2）做好病床单位的终末消毒处理。 15、做好出院指导，并征求意见。 胃 脘 痛 因胃气郁滞，气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常疼痛为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡等可参照本病护理。 一、护理评估 1、腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性，加重和缓解的因素及与饮食的关系。 2、饮食、生活习惯及既往病史。 3、心理社会状况。 4、辩证：寒邪客胃证、饮食停滞证、肝气犯胃证、肝胃郁热证、瘀血停胃证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。 二、护理要点 1、一般护理 （1）按中医内科一般护理常规进行。 （2）胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床活动。 2、病情观察，做好护理记录 （1）密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素及与寒热、饮食的关系。 （2）注意呕吐物和大便的颜色、性状。 （3）胃痛突然加剧，或伴呕吐、寒热，或全腹硬满而疼痛拒按时，报告医师，配合处理。 （4）出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时，报告医师，配合处理。 3、给药护理 （1）中药汤剂一般宜温服。 （2）脾胃虚寒或寒凝气滞者，中药汤剂宜热服。 4、饮食护理 （1）饮食以质软、少渣、易消化、少