临床执业医师考试考点速记口诀详解分析.docVIP

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方法比知识更重要,我们往往更重视知识而不重视方法。1.细胞内液是40%,因为内是四画。2.血浆占外液5%,因为blood就是5个字母。3.体液为60%,因为一提人体重最爱说60kg,是不是?4.体液可以用1、3、5、2、4、6来记:(1)1代表一个5%(血浆,最活跃),3个5代表组织液(15%)。(2)2是细胞外液(20%),4就是细胞内液(40%),6就是体液(60%)。5.肌细胞的收缩过程口诀:末梢入钙释乙酰:终板电位肌膜传;兴奋传至三联管;钙成收缩号偶联。6.影响血沉的因素口诀:胆固纤维球蛋白(升高);卵脂增多白蛋白(下降)。解析:血沉升高:胆固醇、纤维蛋白原、球蛋白增加。血沉下降:卵磷脂、白蛋白增加。7.视锥细胞与视杆细胞(1)视锥细胞:圆锥形,由于针尖很小,如果均匀分布就要在视网膜中心,因为中心一般处于统治地位,所以含三种色素,而且能力很强,感受强光,有色视觉,又由于中心只有一个,所以视锥细胞数量少。(2)视杆细胞:杆状,视网膜周边,一种色素,能力差,感受弱光,无色视觉,但数量多。(3)可以想象为中间是一个锥形火山,喷发出三色光环,周围种植了许多参天松树,这些树木清一色地把光线遮蔽得一片灰暗。8.胃酸的分泌记忆:记住内壁和机密即可。(1)内壁指壁细胞分泌内因子。(2)机密指g细胞分泌胃泌素。(3)煮鸡蛋-主细胞分泌胃蛋白酶原。9.胰腺的三种激素(1)b(岛)、a(高)、d(抑)。(2)北岛=bei,胰岛素。(3)低下=di,生长抑素。(4)a=山高,胰高血糖素。(5)pp细胞分泌胰多肽:pp共两个字母所以就可以多点。(6)dl细胞分泌vip:d1有个特殊的阿拉伯数字l所以就特殊分泌vip。10.抑制胃酸分泌的因素口诀:上前方一高山。解析:(1)上:上皮生长因子。(2)前:前列腺素。(3)方:脂肪。(4)一:生长抑素,肠抑胃素(胰泌素、抑胃肽等)。(5)高:高渗溶液。(6)山:盐酸。11.呼吸中枢与呼吸节律口诀:脑桥调整延髓律;腹侧呼吸背侧吸;迷走切断长吸气;脑桥延髓喘息断。解析:(1)呼吸调整中枢:脑桥上部pbkf核群。(2)呼吸节律中枢:延髓。(3)延髓腹侧呼吸组:呼气神经元,吸气神经元。(4)延髓背侧呼吸组:吸气神经元。(5)切断迷走神经(离断脑桥上中部),出现长吸气(深慢呼吸)。(6)切断脑桥与延髓之间,出现喘息样呼吸。12.细胞信号转导(1)ac-camp-pka(胰高血糖素、na、crh、tsh,这些都跟应激有关)。(2)plc-dg-pkc;plc-ip[3.gif]-ca[~2+.gif](催产素、prl、adh、某些下丘脑调节肽)。(3)gc-ccmp-pkg(鸟苷酸环化酶受体):anp,内皮舒张因子就是这样的作用途径。13.腺垂体激素口诀:黑肾假装卵黄生乳。解析:(1)黑:促黑激素。(2)肾:促肾上腺皮质激素。(3)假装:促甲状腺激素。(4)卵:促卵泡激素。(5)黄:黄体生成素。(6)生:生长激素。(7)乳:催乳素。(前面四个是有促的,后面三个是没有促的)14.雄激素的作用(1)生殖器官发育,性欲,生精-地球人都知道。(2)主要有三个不好记忆,就是红白骨。红是rbc多,白是蛋白质多,骨就是促进骨骼发育,钙、磷的沉积。15.糖皮质激素的生理作用口诀:升糖造血强,淋巴嗜酸弱。(1)促蛋白、脂肪异生成糖。(2)抗胰岛素作用。(3)保钠排钾。(4)rbc、plt、n升高,而l、嗜酸粒细胞降低。(5)允许作用。(6)应激。一般来说,(3)、(5)、(6)大家都很清楚。(1)和(2)促升糖。造血强就是所用的细胞都增加,不增加的由第二句话补充。记忆糖皮质激素的作用就用这个方法。淋巴细胞和嗜酸粒细胞的减少主要是由于糖皮质激素抑制了胸腺和淋巴系统,所以引起淋巴细胞的减少。这个地方反推也可以,就是糖皮质激素容易导致感染的扩散,比如肺结核的时候使用糖皮质激素就应该注意,虽然有抗炎、促胸水吸收、防止胸膜粘连的作用,但是容易导致结核的播散,原因就是因为淋巴细胞的减少,体液和细胞免疫下降了。16.关于促进胰岛素分泌,有二促一缩一抑(1)二促:促胰液素、促胃泌素。(2)一缩:缩胆囊素。(3)一抑:抑胃肽。除抑胃肽是胰岛素的依赖因子,其他三个是通过间接升高血糖引起胰岛素分泌的。17.肌梭感觉器(1)梭外中间肌并联:位于梭外肌中间,与梭外肌并联。(2)长度感受ⅰaⅱ类:长度感觉器,传入神经为laⅱ类纤维。(3)梭内增敏梭外减:梭内肌收缩时感受器敏感性增强,梭外肌收缩则相反。18.快痛和慢痛(1)伤害刺激放化物:痛觉产生是由于伤害刺激引起组织损伤,释放化学物质。(2)快痛特射一二区:快痛特异性投射至大脑皮质第一、二感觉区。(3)脊髓换元aδ纤维:传递过程中在脊髓要更换神经元,是aδ纤维。(4)

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