糖尿病运动疗法要点.ppt

糖尿病运动疗法 5.运动频率 一般每周训练3-5次。 运动频率与日运动量的大小也有关系。如果日运动量较大，每周频率可以适当减少。但是，运动频率太少，会导致运动锻炼的蓄积效应较少。 而日运量较小，运动后不觉得疲劳，也可以选择每天运动。 糖尿病运动疗法 6.注意事项 ①运动、饮食和药物作用的关系 ②个体差异，循序渐进、持之以恒 ③准备和放松 ④注意运动性低血糖 ⑤避免运动前将胰岛素注射到运动的主要肌群 ⑥1型患者在血糖控制较好之后再运动 ⑦进行血糖、血脂、血酮、肝肾功能、心脏等方面的检查 糖尿病 运动疗法概念 运动疗法，是指以生物学、生物力学和神经发育学为基础，以针对性改善躯体与生理、心理与精神等方面的功能障碍为主要目标，以作用力和反作用力为主要因子的治疗方法，包括主动的躯体活动训练，以及被动的治疗性躯体活动。 运动疗法也称为医疗性运动或者医疗体育（体疗） 运动疗法概念 康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，属于物理疗法。 运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗，着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。 运动疗法的目的 1.改善运动组织的血液循环和代谢，促进神经肌肉功能，提高肌力以及肌肉和全身的运动耐力，改善心肺功能和平衡功能，纠正躯体畸形和功能长在，从而使患者生理、心理和社会适应得到实质性的提高。 运动疗法的目的 2.预防病损、功能受限、残疾或由于外伤、疾病或其他原因导致的身体功能障碍和失健。 ※失健是指由于缺乏运动而导致的身体功能减退，如长期卧床导致肌肉萎缩、心肺功能减退、内分泌功能失调、骨骼代谢障碍等等。 运动疗法的对象 1.残疾人 2.老年人 如，退行性变 3.慢性病人 4.疾病或损伤急性期及恢复早期的患者 如，心肌梗死早期运动治疗 4.运动伤病患者 运动疗法的主要内容 1.主动运动 力量训练、肌肉耐力训练、全身耐力训练、平衡运动训练、协调运动训练 2.被动运动 关节活动训练、手法治疗（推拿、按摩）、牵引、牵张、压力 运动疗法的主要内容 3.神经-肌肉促进技术 指以姿势反射、神经反射、各种感受器、中枢神经重塑等生理活动为基础，促进瘫痪肌肉功能恢复的锻炼方法。 4.综合运动 医疗体操、水中运动、放松运动、娱乐运动、特定运动 糖尿病 糖尿病（diabetes mellitus)是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢病群。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。 糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达到 2% ，据统计，中国已确诊的糖尿病患者达 4000 万，并以每年 100 万的速度递增。 糖尿病 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害。 因为胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 糖尿病的分类 糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。 1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。 2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。 妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病的诊断 1999年WHO的糖尿病诊断标准为： 1.有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 2.空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥ 7.0 mmol/L 3.糖耐量试验（ OGTT ）口服 75g 葡萄糖后 2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 。 以上三项标准中，只要有一项达到标准，并在随后的一天再选择上述三项中的任一项重复检查也符合标准者，即可确诊为糖尿病。 糖尿病的诊断 其他标准： 1.糖耐量试验服糖后2小时血糖≧7.8mmol/L，但又低于11.1 mmol/L诊断为耐量低减。 2.空腹血糖高于或等于6.1mmol/L，但又低于7.0mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损。 糖尿病治疗 胰岛素