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日常生活能力的评定Barthel指数评估量表 王志稳副教授 北京大学护理学院 2011-12-23 * 日常生活活动 (activities of daily living, ADL)：指一个人为满足日常生活的需要每天所进行的必要活动，分为： 基础性日常生活活动 (basic activity of daily living, BADL) 工具性日常生活活动 (instrumental activity of daily living, IADL) * 日常生活活动能力(ADL) 日常生活活动量表 (Activity of Daily Living Scale, ADL) 工具性日常生活活动量表 (Instrumental Activity of Daily Living Scale, IADL) Barthel指数评定量表 (Barthel Index, BI) 改良Barthel指数评定量表 (Modified Barthel Index, MBI) 功能独立性评测 (Functional Independence Measure, FIM) * 日常生活活动能力(ADL)的 常用评估量表 * 名称 项目 维度 计分 评定者 ADL 14 躯体生活自理 工具性日常生活活动 4级 可由医生/护士/家属评定 也可患者自评 IADL 20 同上 4级 BI 10 总分 2-4级 MBI 10 总分 5级 FIM 18 自我照顾、括约肌控制、移动能力、运动能力、 交流、对社会的认知 7级 经严格和统一培训的评定人员进行评定 日常生活活动能力(ADL)的 常用评估量表 共10项 进食、洗澡、修饰、穿衣、大/小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 5min左右 * Barthel指数(BI) Barthel指数评定量表(BI) 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 1. 进食 10 5 0 2. 洗澡 5 0 3. 修饰 5 0 4. 穿衣 10 5 0 5. 控制大便 10 5 0 6. 控制小便 10 5 0 7. 如厕 10 5 0 8. 床椅转移 15 10 5 0 9. 平地行走 15 10 5 0 10.上下楼梯 10 5 0 * * * * * 总分：各项得分相加 程度：轻、中、重 100分：生活自理 61~99分：轻度功能障碍 41~60分：中度功能障碍 ≤40分： 重度功能障碍 Barthel指数(BI) * Barthel指数(BI)的应用情况 在国外的应用情况 在国外文献中，Barthel指数评估量表被用于评定脑卒中患者、骨折患者、多发性硬化症患者、老人院患者等群体的日常生活能力，作为药物疗效判定、康复效果评定、跌倒风险预测的指标之一 在国内的应用情况 在国内用于测评日常生活能力的文献中，57%用BI作为评价工具，23.6%用MBI。 李奎成等(2009)对近30年来国内BI和MBI的使用情况进行系统回顾，得出“BI和MBI是日常生活活动(ADL)评定及疗效判定的重要指标”的结论。 * Barthel指数(BI)的应用情