健康评估重点精华版.docVIP

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健康评估重点精华版

X线1985年德国物理学家伦琴发现的。 X线的特点:1.强的穿透性,是X线成像的基础2.荧光效应3..摄影效应4.电力生物效应。 天然对比:人体不同组织之间存在天然的容度差别。未经修饰,X线通过该区域形成黑白对比不同影像。 人工对比:某些脏器内无明显组织密度,人工引用。 通塞性肺气肿:局限于肺气肿X线表现,局部透光度增强,纹理变细,可见肺大泡。 弥漫性肺气肿X线表现:两肺透明度增加,纹理稀疏变细,变直。肋间隙增宽,胸廓前后径增宽,呈桶状胸,膈肌位置地平,心影长呈垂位心。阻塞性肺不张,因阻塞位置不同,X线表现也不同,共同特性,阻塞远端的肺组织体积缩小,密度增高,周围结构呈向心性移位。 渗出于实变:变现密度越高,较均匀的云絮状影,边缘模糊,渗出扩散至整个废液时形成实质,见于肺出血及肺水肿。 钙化:形状不一斑点,团块状或球形影。 空洞:腔内原来无胫隙,肺组织坏死后物延引流支气管排出体外,在肺内残留的胫隙 空腔:指肺内胫隙的病理性扩大比后再3mm以内。 气胸:肺被压缩无肺纹理。 支气管气象:由于实变的肺组织与含其的支气管相衬托,有时在实质的肺组织中可见透明的支气管影。 原发性综合症:原发浸润灶,淋巴管炎,肺门和纵膈淋巴结肿大,诸组成原发性肺结核室型变化。 血型播散型肺结核(II型):急性栗粒型出现分布均匀,大小致(1.5-2mm)密度相同栗粒病灶。 继发型肺结核(III型):是成年结核中最常见类型。 胸膜炎型Ⅳ表现为胸腔积液和肥厚 肺充血:直动脉中血流量增多有肺门舞蹈者。 肺心病:肺动脉高压,右下肺动脉干超过15mm。 食管三个切道:自上而下为主动脉弓,左主支气管和左心房压迹。 胃分为牛角胃、鱼钧胃、无力胃、瀑布胃。 ANA:美国护理协会 NADNA:北美护理诊断协会 护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床判断 护理诊断1.现存的2.危险的3.健康的 龛影:指胃壁局限性溃疡形成的奥纤维钡剂充盈,在切线为投照呈局限性突出与胃肠轮廓部位外的钡影。 食管癌:40岁以上男性多见X线表现:1.粘膜皱襞消失、中断、破坏,代之以癌肿表面早乱不规则的影像2.食腔狭窄,钡餐通过受阻,其上方食管扩张3.腔内充盈缺损,形状不规则,大小不等,4.不规则龛影其长径一般与食管的纵轴一致。 胃溃疡:直接征象龛影,多见胃痉挛,切线呈乳头状,锥状,边缘齐密度均,可见半月征。 骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化骨组成减少,但一克骨内的钙盐换了比例正常,多见长期卧床,营养代谢障碍,X线表现:骨密度低,骨小梁变细,间隙增宽,骨皮质出现分层变薄现象。可见骨密度降低。 骨质软化:指一定单位体积骨组织有机成分正常,矿物质含量减少,骨小梁和骨皮质边缘模糊,钙化组织增多。可见骨密度降低。 骨质破坏:指股部组织被病理所代替,骨小梁稀疏或形成骨质缺损。可见骨密度降低。 骨折:骨的连续性中断和完全性中断。 输尿管的2处狭窄:肾盂输尿管连接处,越过骨盆边缘处,进入膀胱处。 CT检查技术:1.平扫:不用造影增强或造影的呕吐扫描2.造影增强扫描,经静脉注入水溶性有机碘剂后再行扫描的方法3.造影扫描。 自我概念分类:1.真实自我,是核心,人们对其自身体内在,外在特征及社会状况如感知和评价,包括社会认同,自我认同,身体意向。2.期望自我:理想自我是人们对我希望自己成为什么样的人的感知,包括个体希望具备的个性特征,心理素质以及人际交往与社会方面的属性。3.表现自我:个体对真实自我的展示和暴露,为自我概念最富于变化的部分。 护理诊断陈述:P为问题(护理诊断)E原因即相关因素S症状和体征 合作性问题:是需要护士通过挂差和监测,以及时发现的某些疾病过程中的并发症,所有合作性问题均以潜在并发症开始。 内生肌酐清除率80-120ml∕min.1.73㎡ 葡粉清除率测定:能准确反应肾小球率过滤 24小时尿量:1000-2000ml,昼夜多于夜尿,约为3-4L:1 夜尿比重1.020 昼夜最高与最低比重差值0.009 导联:将电极置于体表不同部位,并通过导联连至心电图机的正极和负极。 心电图测量法:①纵向距离代表电压,当输入定准电压为1mv使曲线移动10mm时,每两条横线间1小格代表0.1②横向距离代表时间,若按25mm/s是走纸速度,每两条纵线间1小格代表0.04s。 心率的计算:①心率规则时,每分钟心率=60/R-R(P-P)间期②心率不规则时:⑴可数30大格(共6秒)内的QRS或P乘以10⑵测量5个以上R-R 或P-P间距以其平均值去除60。 正常心电轴在额面上的投影指向左下,范围-30°~+90° p-p间期正常0.12-0.20s,随年龄心率改变,年龄越大心率慢,间期延长。 QRS波:正常成年人QRS时间小于0.12s,多数0.06-0.10s。 P波方向

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