33个病种中医护理常用穴位重点讲解.ppt

33个病种中医护理常用穴位 孙庚 穴位的分类和命名 人体的穴位很多，大体上可分为经穴、奇穴和阿是穴三类，现分述如下： 经穴 经穴，是指归属于十二经脉与任、督二脉的穴位，称为“十四经穴”，简称“经穴”。这些穴位，因其分布在十四经循行路线上，所以与经脉关系密切，不仅具有主治本经病症的作用，而且能反映十四经及其所属脏腑的病症。经穴随着人们的医疗实践，也经历了一个由少到多的过程。《灵枢·本输》篇在五输穴上冠以所属脏腑之名，《素问·气府论》统计穴位数目上冠以诸经”脉气所发者”字样，说明《内经》为穴位的分经已奠定了基础。从其经文来看，虽多次提到有三百六十五穴之说，但实际上其所记载的穴位仅有一百六十个左右。《甲乙经》用分经分部方法详载穴名、穴位，共得三百四十九穴。《千金翼方》所载与《甲乙经》相同。到《铜人腧穴针灸图经》、《十四经发挥》等书时才有所增加，其穴名数达到三百五十四穴，而后的《针灸大成》中已载有三百五十九穴。 经外奇穴 指不归属于十四经，但具有一定名称、固定位置和一定主治作用的腧穴。简称为奇穴。经外奇穴一般都是在阿是穴的基础上发展来的，其中部分穴位如膏肓俞、厥阴俞等，后来还补充到十四经穴中，可见经外奇穴本身又是经穴发展的来源。 经外奇穴的分布比较分散，大多不在十四经循行路线上，但与经络系统仍有一定关系。有的经外奇穴并不专指某一个部位，而是指一组腧穴，如十宣、八邪、八风等。经外奇穴在临床应用上，针对性较强，如四缝治疳积、太阳治目赤等。 阿是穴 阿是穴，穴位分类名，又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病而定，多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位，没有固定的位置和名称。它的取穴方法就是以痛为腧，即人们常说的“有痛便是穴”。临床上医生根据按压式病人有酸、麻、胀、痛、重等感觉和皮肤变化而予以临时认定。 穴位的命名 （一）按腧穴所在部位及生理特点命名 1、以日月星辰命名位于人体上部腧穴 ：如日月、上星、璇玑、华盖、太乙、太白、天枢； 2、以地理名称比象命名位于人体各部腧穴： ①以山陵丘墟比喻腧穴的形象：如承山，大陵、梁丘、商丘、丘墟等。 ② 以溪谷沟渎比喻腧穴的形象：如后溪、阳溪、合谷、陷谷、水沟、支沟、四渎、中渎等。 ③以海泽池泉渠渊比喻腧穴的气血流注：如少海、小海、尺泽、曲泽、阳池、曲泉、涌泉、经渠、太渊、清冷渊等。④以街道冲处市廊比喻腧穴的通路或处所：如气街、水道、关冲、五处、风市等。 3、以物象名称比喻腧穴部位 ①以动物名称比喻腧穴的部位：如鱼际、鸠尾、伏兔、鹤顶、犊鼻等。②以植物名称比喻腧穴的部位：如攒竹、禾缪等。③以建筑物形容腧穴的部位：如天井、天堂、巨阙、内关、曲垣、库房、府舍、天窗、地仓、梁门、紫宫、内庭、气户等。④以生活用具形容腧穴的部位：如大杼、地机、颊车、阳辅、缺盆、天鼎、悬钟等。 4、以人体解剖部位命名腧穴 以古代解剖位置的名称命名：如“绝骨”在小腿的胫骨处，“曲骨”在耻骨联合上缘处，即包含了解剖位置。他如腕骨、完骨、大椎、曲骨、京骨、巨骨；心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞等。此外还有以人体部位和经脉分属阴阳命名：如阳陵泉、阴陵泉、阴都、阳纲、三阴交、三阳络等。 5、以腧穴所在部位的生理功能命名 以腧穴所在部位的生理功能命名：如承泣、听会、劳宫、廉泉、关元、气海、血海、神堂、魄户、魂门等。 （二）以腧穴主治作用命名 以腧穴的治疗作用命名，如听会能改善听力，迎香能改善嗅觉，光明能改善视力，他如水分、通天、交信、归业、筋缩等，均包含了穴位的主治功效。 （三）国际通用穴名的命名 为促进针炙学在国际间的交流，世界卫生组织西太地区1982年12月在马尼拉召开针炙穴名标准化工作会议，目前国际上统一用经络名称的英文缩写与穴位的序号、汉语拼音穴名和汉字组成来命名。 腧穴的治疗作用 腧穴不仅是气血输注的部位，也是邪气所犯的处所，又是针灸治疗疾病的刺激点。腧穴治疗疾病的关键就是接受适当的刺激以通其经脉，调其气血，使阴阳归于平衡，脏腑趋于和调，从而达到祛除病邪的目的。针灸治疗的原理，就是通过刺激局部的腧穴，发挥经络的调整和传导作用，给脏腑甚至于机体以整体影响，腧穴的治疗作用可以从以下三个方面加以论述： 一、近治作用 这是所有腧穴主治作用所具有的共同作用，凡是腧穴均能治疗该穴听在部位及邻近组织器官的病症，如悬颅，颌厌治偏头痛；面目浮肿，取水沟，前顶；耳聋气闭，取听会、翳风；如上肢病可以肩躜，曲池，合谷；下肢可取环跳、委中等·取肺俞、风门、天突等穴治疗肺部疾患 取心俞、巨阙、章门等治疗心脾胸胁疾患 取中脘、天枢、大肠俞等穴治疗胃肠疾患；以及取肾俞、关元、中极、维道等穴治疗泌尿，生殖疾患等等，都是腧穴治疗局部体表或邻近内脏疾患的例子。　　 近治作用 如是以