就医指导与科学购药2讲解.ppt

XXXXX社区卫生服务中心 杨琴 人生了病，总希望去医院得到及时的诊断和治疗。医院是人们求医的重要场所。求医前准备得充分与否将直接或间接地影响求医的质量。???求医前应准备什么呢? 一个聪明的病人在走进医生诊室前一定会花些时间准备，因为这样可以使医生在最短的时间内得到更准确更全面的信息，而你可以得到更令人满意的治疗建议。首先列一个LIST： ● 症状是什么 ● 何时开始的 ● 你的感觉 ● 出现这些症状前后，你的生活方式是否发生了变化 ● 这些症状是减轻了还是加重了，是持续不断还是很快就消失了 ● 是什么原因可能引起了这些症状呢? ● 哪些方式使这些症状得到减轻 ● 你的家庭成员是否出现了或者曾经有这些症状 ● 没得到所需的信息怎么办? ● 敏感问题不好意思开口怎么办 二、如何选择就诊医院、就诊科室 *现在医院 小病首诊中、小型医院，省时省力省钱；急、重病选择的大医院，以确保正确有诊断和及时的治疗的选择； 复发性疾病首选当初确诊和治疗的医院；有医疗合同的患者患病后首诊合同医院，根据病情再转诊大医院或专科医院。 *选择科室 -呼吸内科：发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、呃逆、胸痛等。 -消化内科：恶心、呕吐、便秘、腹泻、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血、便血、黄疽等。 -心血管内科：心悸、紫绀、心绞痛、高血压、低血压、脉搏异常等。 -肾内科：蛋白尿、尿色异常、尿量异常、尿路结石等 -神经内科：头痛、面瘫、瘫痪、昏迷、抽搐、眩晕、肌肉萎缩、不自主运动、步态障碍等 -内分泌科：肥胖、消瘦、水肿、生长发育异常、尿量异常、尿糖、甲状腺肿、突眼等。 -血液科：出血、盆血、紫癜等。 -肿瘤科：肿瘤的非手术治疗。 -普外科：腹痛、腹胀、黑便、腹部包块、乳腺肿块等。 -胸外科：咯血、胸部肿瘤、食道疾病、肿瘤等。 -心血管外科：先天性心脏病、大血管畸形等疾病。 -泌尿外科：肾、输尿管、膀胱、外生殖器畸形、损伤、结石、肿瘤等。 骨科：腰腿痛、骨外伤炎症、肿瘤、畸形、营养障碍等病变。 -烧伤科：各种物理、化学烧伤及皮肤整形。 -神经外科：脑中风、脑肿瘤、头颅外伤、周围神经损伤等。 -妇科：白带异常、阴道出血、闭经、痛经、下腹部包块、女性不孕等。 -产科：生育检查、分娩、产前产后疾病。 -儿科：12岁以下儿童，除眼、耳、鼻、喉、皮肤以外的内、外科疾病 三、什么情况该挂急诊? 1.各种中毒:食物中毒、药物中毒、农药中毒等 2.意外灾害:触电、电击、溺水、交通事故以及各种创伤、工业外伤、土建塌方所致的挤压伤等。 3.各种原因引起的高热 4.严重中暑、冻伤、烧伤 5.面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压下降等休克情况 6.各种原因所致的神志不清、频繁抽搐 7.心脏病发作:严重心绞痛、急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重的心律失常 8.大呕血、大咯血和大量便血 9.严重的呼吸困难、呼吸道异物。 四、就医误区 1.“医生”可不能自己当 2.权威也不是样样通 3.医生是人，不是神仙 4.别让医托拖着您走 5.网上医生雾里看花 6.真相不容隐瞒? 7.指名要药害处多 8.邮购药品如隔山打虎 9.展示您的真面目 目前消费者在药品方面的消费存在几个误区，一是不问医生自作决定;二是乱买替代药品;三是贪图便宜;四是轻信别人推荐购买药品。那么选购药物时我们应该注意些什么呢。 科学购药 一、听药店的还是听自己的？ 张女士家有一个3岁小儿，说起买药，颇有感触：每次给孩子买药时，都要犹豫一阵子。因为店员会拿出几种药，这里面有店员推荐的，也有孩子以前服过的，还有在广告上看到过的——是听药店的推荐，还是凭自己的经验？ 执业药师建议：比如像普通的感冒，在购买非处方药时，选择以前服用、证明确有一定疗效的药品，应该是稳妥的做法。如果“要听药店的”，就必须听药店职业药师或从业药师的推荐。 即便是治疗同一种疾病的药品，其价格也有高有低。那么药品价格与疗效呈正比吗？好药不等于贵药，对于病人来说，对症的药才是良药，与价格没有必然的关系。比如说青霉素就是一种基础的抗生素，价格便宜，但是对有些疾病效果就比较好。 三、选中成药还是选西药？ 根据药师的介绍，人们应该对中成药与 西药有一个基本的了解。比如：中成药的疗 效慢些，西药的疗效快些；中成药的副作用 小些，西药则大些。另外中药还有调理作用， 被人们所看好。但是，买中成药需要注意的 是，急病急症如发烧，就不宜买板蓝根等中 成药服用。 四、一点忠告 到药店买药自我诊治固然便捷，但是需要提醒大家的是：如果服药之后症状没有减轻，应该立即到医院诊治，以免贻误病情。 谢 谢 ！