必威体育精装版药事管理详解.docVIP

药事管理 处方管理办法实施细则 一、医院医师、药师应当严格执行卫生部《处方管理办法》。 二、处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对， 并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 三、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师处方和药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 四、经注册的执业医师经医务部考核合格后取得相应的处方权。注册的执业助理医师在我 院开具的处方，应当经执业医师签名后方有效。在我院具有处方权的医师须在医务部、药学部签名留样备案后方可开具处方。在我院注册的执业助理医师开具的处方须经拥有处方权的执业医师签字后有效。未取得执业医师资格的本院医师、研究生、进修生开具的处方，须经我院有处方权的执业医师审核并签名后有效。医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后，其处方权即被取消。 五、医师应当根据医疗、预防、保健霈要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具麻醉药品、精 神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规 定。 六、处方为开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。 七、处方格式由三部分组成： 1、前记：包括医疗机构名称、处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住 院病历号、科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列加特殊要求 的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 2、正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。 3、后记：医师签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。八、处方由医院按规定的格式统一印制。麻醉药品处方和第一类精神药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方和第二类精神药品处方 的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色，并在处方右上角以文字注明。 处方书写必须符合下列规则： 1、处方记载的患者一般（项目）情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。 2、每张处（万）方只限于一名患者的用药。 3、处方字迹要清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。 4、处方药品名称一律用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称 书写，不得自行编制药品缩写名称或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、 用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但 不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 5、年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼（，JL）儿要注明体重。 6、西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具 处方。 7、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。 8、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊 要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对（药物）饮片的产地、 炮制有特殊要求，应在药名之前写出。 9、用量：一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应 注明原因并再次签名。 10、除特殊情况外必须注明临床诊断。需要必威体育官网网址的临床诊断名称要用规范英文缩写名 称替代的，由临床科室提出申请，由药事管理委员会讨论确定备案后方可使用，其 余（吖）“临床诊断”均要使用规范中文书写。 11、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 12、处方医师的签名式样必须与在医务部、药学部留样备查的式样相一致，不得任意 改动，否则应重新登记留样备案。 13、电子处方应严格按照我院《电子处方管理制度》的要求开具。 十、医院应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名 称药品不细分规格和剂型，不分制剂和对药效无影响的盐根、酸根，注射剂型和口服 剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂l～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂 型和剂量规格药品的情况除外，如小儿用药、输液等可根据实际情况特殊选择，但（～） 一定要有科学的临床依据，须由临床科室提出申请，并经医疗机构药事管理与药物治疗 学委员会讨论通过后列入处方集和本机构基本用药供应目录，要保存完整记录备查。 十一、药品