二级公共营养师技能理论要点总结(内部)必过讲解.docVIP

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操作技能要点 第一章 膳食调查和评价 第一节食物摄入量调查 调查方法 24小时回顾法称重法记账法 化学分析法食物频率法 定义:食物频率法是调查被调查者在指定的一段时间内消费某些食物频率的一种方法。食物频率法的特点 能够迅速得到平时食物摄入的种类、频率及每次摄取的平均估计量。 调查者的饮食习惯不受影响,方法简 单费用低。 依赖于长期记忆。 对食物份额大小的量化准确度不高。 优点1)能够得到通常的膳食摄入量 2)不需要训练有素的调查者 3)可由调查者或调查对象填写4)调查方法简单,费用少 5)习惯饮食模式不受影响 6)根据食物摄入量可将受调查个体排序或分类 7)应答率高 8)应答者负担轻 9)在流行病学研究中可以研究膳食与疾 病之间的关系 10)能获得总膳食的数据,或某些食物与营养素的数据 11)可通过邮寄来调查 12)调查程序能自动化1)需要对过去食物模式的记忆 2) 回忆时期可能不明确3) 因对食物份额或标准大小的估计不准 ,食物摄入量的估计可能不准确4) 应答者的负担取决于所列食物的数量 、复杂性和定量方法 5) 当前的饮食模式可能影响对过去膳食的回顾,而产生偏倚6) 人群的多样性可影响本方法的可靠性 7)对某些不摄取所列食物的人可能不适用 8)与其他方法相比,摄入量的估计偏高9)通常得不到对食物的特殊描述 10)对方法的正确性评价有困难   定性调查是指得到某种食物特定时期内(例如过去的一年或1个月)所食用的次数资料,而不收集食物量、份额大小的资料。包括食物名称和食物频率两个基本内容  定量调查是指得到某种食物在特定时期内(例如过去的一个月)所食用的平均估计量。除了包括食物名称和食物频率两个基本内容外,按照各种食物摄入频次的多少估计每日摄入量、每周摄入量、每月摄入量或每年摄入量。 问卷的设计方法 关键步骤之一是开发具有地区或(和)人群特异性的食物频率表。 问卷的可靠性和有效性分析 调查对象先进行食物频率问卷调查,同时在进行3 日膳食称重调查,比较二者结果的一致性。      食物频率调查表的设计  1.工作准备笔,尺,计算机,食物成分表等   2.工作程序 1) 确定食物频率法调查目的a.选择定性食物频率分析还是定量食物频率分析 b.是进行综合膳食分析还是特殊食物摄入分析 c.根据调查目的确定膳食回顾的时间间隔 2) 确定食物频率表中的食物名称通常25-30种a.列出各类经常摄入的食物大类 b.列出常吃小类 c.考虑目标人群状况,增加特殊食物  3) 确定食用频率 4) 设计表格5) 说明和注释   6) 修改和完善   3.注意事项:转自环 球 网校   1) 食物名单不要过长选择经常食用的食物   2) 调查营养性疾病时选择与该疾病有关的食物选择一些营养素含量丰富的食物   3) 不适于食物摄入量的调查 4) 应充分考虑被调查人群的文化习俗等背景,设计食物名单时应多参考当地居民的饮食习惯。 七、食物频率技术要点:转自环 球 网校    第二节:膳食营养素摄入量计算和评估  定性数据是指每个观察单位是以其性质为特点的。结果是有限制的,例如血型只能为 A.B.AB.O,民族只能为56 民族中的一个。群体定性频率法调查个体定性频率法调查群体定性频率法调查数据是由n 个个体的定性频率法调查表格组成的。对一个群体而言,通过定性频率法表格中的各类食物“是否食用”的问题,可以得到一系列与调查目的相关的统计指标。这些指标主要以频率和频数表示。个体定性频率法调查只能收集到某一个个体在一定时期内摄入各种食物的种类和频率。反映了该个体的饮食习惯。群体定性食物频率调查收集的是某一个群体在某一个时期内摄入食物的总体情况,通过计算食物消费率可以看到该群体不同消费水平的事物类型与摄入频率的多少。从而反映出该群体摄入食物的趋势与状况。在计算上个体或群体定性频率法均需要计算出该个体或群体摄入频率不同的食物类型进行比较,并从消费的食物种类或者消费品类的大小上判断个体或群体主要消费的事物种类,间接反映了个体或群体的膳食结构。个体定性食物频率法的计算 (一)工作准备 1.调查数据的准备 2.建立数据库并把数据输入计算机 (二)工作程序 1.计算个体在过去一年的食物消费种类,评价食物消费的多样性2.计算个体在过去一年的是非消费频率,定性评价食物消费的多少 3.评价与建议 (三)注意事项 根据食物频率调查问卷的目的不同,对个体食物消费频率调查的侧重点也不同,评价的时候要根据研究目的结合食物消费率做出客观评价。群体食物定性频率法的计算 (一)工作准备 定性频率调查表若干,数据库、统计工具 (二)工作程序 1.调查数据集的录入 2.调查数据库的清理和核查 3.计算相关指标群体食物消费率,食物消费频次消费(食用人数/总

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