第02章 卫生技术人员管理法律制度.pptVIP

医师执业规则 A、“一个必须” B、“五个不得” C、“十个应当” 具体规定 1.亲自诊查和按照规定填写医学文书 2.急危患者诊治 3.正确使用药品和医疗器械 4.告知和知情同意 5.禁止牟取不正当利益 6.必威体育官网网址 7.服从调遣 8.报告 法律责任 1.行政责任 警告或暂停6月以上1年以下执业活动或吊销执业证书情形： 违法行政规章或技术操作规范；延误急危病人抢救；医疗责任事故；乱开证明文书；不正确记录医学文书或有关资料；违法使用药械；违法实验性临床医疗；侵犯患者隐私；收受财物；不服从调遣；未报告等等。 2.民事责任 医疗事故与其他医疗纠纷 3.刑事责任 医师 （医疗事故罪、商业贿赂） 一般人 （非法行医罪、破坏医疗秩序等） 刑事责任 《执业医师法》规定，违反执业医师法，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 我国《刑法》第335条规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处3年以下有期徒刑或者拘役。（医疗事故罪） 《刑法》第336条规定，未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处10年以上有期徒刑，并处罚金（非法行医罪） 《刑法》第336条第二款规定，未取得医师执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处10年以上有期徒刑，并处罚金。（非法进行节育手术罪） 在校生无证行医 北大医学教授死于北大医院 熊卓为，是北京大学的一位医学教授，在北京大学第一医院心血管研究所任研究员，她关于脂蛋白的研究，获得了2个国家自然科学基金。 在熊卓为的病历记录上看到，负责观察，诊疗，抢救的主治医生叫段鸿洲、于峥嵘和肖建涛，最后的死亡证明，也是于峥嵘开的。这三个人，竟然都是没有行医资格的北大医学院的在校学生。 对于熊卓为的死亡，北大第一医院的结论是，手术后并发症肺栓塞，抢救无效死亡。而王建国在妻子的病例记录上看到，妻子的肋骨折断了，心脏、肝脏竟然全都破了。 最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》） “未取得医生执业资格的人非法行医” “情节严重” “严重损害就诊人身体健康” 认定“未取得医生执业资格的人”非法行医的几种情形 （1）未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的 （2）个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的 （3）被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的 （4）未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的 （5）家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的 案例讨论 案例1: 孙某系某中医学院在校大三学生。2007年12月24日晚11时许，回家探亲的孙某在睡梦中被邻居紧急的敲门声惊醒，原来邻居李某这两天正赶上生产期，由于出现紧急情况，李某家属在没有拨打急救电话的情况下，慌忙叫上孙某来为李某实施接生。孙某在医学院学习过妇产科这门课程，懂得基本的接生方法，孙某在没有犹豫的情况下就为李某实施了接生。结果生产过程中因卫生条件差，经验不够丰富，在产妇出现大出血时，未能得到及时处理，经事后急救产妇李某仍因失血过多死亡。 案例2：一位五官科的医生马某在火车上听到广播，一位孕妇临产，急需医生。结果，30分钟内仍没医生出来帮忙。于是，他站出来声明自己是五官科医生，只是几年前实习时，进行过3个月的妇产科实习，只知基本的接生方法。这时，孕妇的丈夫立即跪下苦苦哀求，一定要给产妇接生。结果，产妇大出血死亡。 李某1999年7月毕业于某医科大学临床医学系，毕业后分配在该大学第一附属医院工作。2000年，李某参加了执业医师资格考试取得了执业医师资格证书，同年，李某向卫生行政部门提出了注册申请，取得医师执业证书。2001年2月，李某突发精神病，经过治疗，于2003年5月痊愈。同年7月，李某辞职，开办了个人诊所，自己行医。但在接诊自己的第一位病人时，由于误诊，致该病人死亡。问： (1)李某在患精神病期间，应当如何处理？ (2)李某能否开办个人诊所，自己行医？为什么？ (3)李某误诊致患者死亡事件，是否是医疗事故？为什么？ 案例3 《解释》具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严重”: 1. 造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的