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脑神经检查 汕大医学院临床技能培训中心 颅神经的检查 II视神经——司视觉——视觉障碍 眼球运动神经 III动眼神经——上、下、内直肌,下斜肌,上睑提肌——眼外斜视,上睑下垂 ——瞳孔括约肌——对光及集合反射消失 ?IV滑车神经——上斜肌——眼不能外下斜视 VI外展神经——经外直肌——眼内斜视 对光及集合反射 V 三叉神经 感觉支——司面部皮肤及眼、口腔、鼻黏膜的感觉——感觉障碍 运动支——支配咀嚼肌——咀嚼肌瘫痪 (1)面部感觉 (2)咀嚼运动 (3)角膜反射 VII面神经——支配面部表情肌、泪腺,司舌前2∕3味觉,耳的感觉等 * * 12对颅神经名称 一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八位九舌咽 迷副舌下十二全 检查方法 围绕眼部 围绕面部 围绕口腔部 其他:鼻、耳、颈部 I嗅神经——鼻腔嗅黏膜——嗅觉障碍 VIII位听神经 前庭神经——感受身体及头部的空间移动——眩晕、呕吐、眼球震颤、平衡失调等 耳蜗神经——传导听觉——听力障碍 检查听力(粗测、音叉试验) IX舌咽神经——茎突咽肌、腮腺 ——分泌障碍 ——咽、咽鼓管、软腭、舌后1/3黏膜、颈动脉窦,颈动脉球——咽后与舌后1/3感觉障碍、咽反射消失 ——舌后1/3味蕾——舌后1/3味觉丧失 X迷走神经——咽喉肌——发音困难、声音嘶哑、反呛、吞咽障碍——硬脑膜、耳廓及外耳道皮肤 XII舌下神经——舌内肌和部分舌外肌——舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧 XII舌下神经 IX舌咽神经、X迷走神经 XI 副神经 XI副神经——胸锁乳突肌、斜方肌——胸锁乳突肌瘫痪无力转向对侧;斜方肌瘫痪肩下垂,抬肩无力 检查时瞩其转头、耸肩。
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