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江苏省医院评价标准与细则（三级综合医院）2011-4-8 重症医学科技术标准 注：重点科室应同时达到一般科室的标准。 专科 一般科室 重点科室 重症医学科 1、设立包监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度的 11、心肺复苏术（符合必威体育精装版国际指南标准）包括电复律以及除颤术。 12、心功能不全、严重心律失常的处理。 13、呼吸衰竭的诊断和处理（包括有及无创机械通气技术、建立人工气道技术）。 14、气道管理技术（纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰术）。 15、急性肾功能不全的鉴别诊断与处理。 16、床旁CRRT技术。 17、严重肝功能障碍的诊治。 18、急性凝血功能障碍的诊治。 19、胃肠功能障碍与消化道大出血的处理。 20、肠内与肠外营养支持。 21、多器官功能障碍综合征的诊断与处理。 22、多发性创伤的诊断与处理。 23、严重水电解质与酸碱平衡紊乱的处理。 24、严重内分泌与代谢紊乱的处理。 25、镇静与镇痛的方法与评估。 26、复苏和疾病危重程度的评估方法 附件2: 江苏省医院评价标准与细则（三级综合医院） 老年医学科技术标准 注：重点科室应同时达到一般科室的标准 专科 一般科室 重点科室 内科 科 1、。经胸心脏超声检查。3、血管无创伤检查（踝/肱比、动脉、静脉多普勒超声）。肺功能检查。高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。 急性心功能不全的抢救急性心肌梗死的规范化诊治脑血管病的鉴别诊断和组织化治疗。糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素。 疏松症的诊治。 感染性疾病的诊。埋藏式心脏起搏植入术（单腔）立有实验室核素心肌显影埋藏式心脏起搏植入术（双腔起搏）急性心肌梗死的急诊介入治疗经皮冠状动脉造影术、成形术（PTCA）（球囊扩张）及支架置入治疗。脑血管内介入诊断（包括血管超声、DSA或血管内窥镜应用等）及治疗（溶栓、支架等）睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断复治疗（如运动、语言功能康复）。胃镜、肠镜检查纤维支气管镜检查。开展神经变性疾病阿尔茨海默病、帕金森病或肌肉等疾病的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗。 附件3： 江苏省医院评价标准与细则（二级综合医院） 重症医学科技术标准 注：重点科室应同时达到一般科室的标准 专科 一般科室 重点科室 1、设立包监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度的 2、有创血流动力学监测（各种动静脉置管技术）。 3、呼吸功能监测。 4、胃液pH监测。 5、腹内压力监测。 6、尿量、尿比重以及肌酐清除率监测。 7、出凝血功能监测。 8、床边X线、超声检查。 9、掌握常用穿刺技术(胸腹腔穿刺、胸腹腔闭式引流术；腰椎穿刺术)。 10、掌握各种休克的诊断和处理。 11、心肺复苏术（符合必威体育精装版国际指南标准）包括电复律以及除颤术。 12、心功能不全、严重心律失常的处理。 13、呼吸衰竭的诊断和处理（包括有及无创机械通气技术、建立人工气道技术）。 14、急性肾功能不全的鉴别诊断与处理。 15、急性凝血功能障碍的诊治。 16、胃肠功能障碍与消化道大出血的处理。 17、胃镜辅助下鼻空肠管置入。 18、肠内与肠外营养支持。 19、多器官功能障碍综合征的诊断与处理。 20、多发性创伤的诊断与处理。 21、严重水电解质与酸碱平衡紊乱的处理。 21、严重内分泌与代谢紊乱的处理。 23、复苏和疾病危重程度的评估方法 1、呼吸功能监测，呼末CO2监测。 2、肺动脉漂浮导管和/或脉搏指示持续心输出量监测。 3、无创心功能监测(可选)。 4、经食道超声(可选)。 5、血气分析、血糖、电解质床旁监测。 6、胃肠粘膜pH值监测。 7、有创颅内压监测(可选)。 8、代谢功能监测(可选)。 9、床旁凝血功能监测(可选)。 10、降钙素原(PCT)检测(可选)。 11、肾上腺皮质功能不全的诊断。 12、输液加温技术。（可选） 13、气道管理技术（纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰术）。 14、声门下吸引。 15、胸部振荡排痰装置。 16、俯卧位通气。 17、一氧化氮吸入(可选)； 18、高频振荡通气(可选)； 19、体外起搏和床边临时心脏起搏术。 20、严重肝功能障碍的诊治。 21、床旁血液净化技术。（可选） 22、经皮内镜下穿刺胃造口术和空肠造口术； 23、人工肝支持治疗(可选)。 24、肢体气压治疗(间隙充气装置)。 25、镇静与镇痛的方法与评估。  — 1 —