麻醉三基试题分析报告.docVIP

2014年8月份麻醉科三基试卷 姓名 成绩 主动脉弓手术的主要困难在于 A . 如何预防手术后截瘫 B . 如何避免大量失血 C . 如何维护肝肾功能 D . 如何预防缺血性脑损害 E . 如何预防急性心肌缺血 下列描述错误的是 A . 2岁以下的婴幼儿在夏天使用东莨菪碱应谨慎 B . 婴幼儿术前3～4h可给清流质，术前4h禁食 C . 体外循环心肺转流时ACT保持在400s即可 D . 37℃氧合血停搏液保护心肌法理论上使心肌不存在缺血缺氧 E . 心肺转流停止后，鱼精蛋白静脉注射宜缓慢，如有血压下降可经主动脉插管输血 主动脉瓣狭窄的病理生理特点不包括 A . 左室压力超负荷 B . 左室顺应性增加 C . 心内膜下缺血 D . 心排血量减少 E . 心肌耗氧增加 有关麻醉药物的描述不正确的是 A . 氟哌利多(氟哌啶)有血管扩张及很强的镇静作用，使用时应避免血压下降 B . 氯胺酮有很强的镇痛作用，但镇静作用弱 C . 吗啡可引起组胺释放和心动过缓 D . 异氟烷(异氟醚)有心肌窃血作用 E . 地西泮可使冠脉扩张，降低LVEDP 二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原则不包括 A . 防止心动过速 B . 防止心动过缓 C . 房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉 D . 补液量及速度应谨慎 E . 血压明显下降时，可应用血管加压药 生理情况下脑血流量对下列哪项因素的变化最敏感 A . 中心静脉压 B . 平均动脉压 C . 动脉血氧分压 D . 动脉血二氧化碳分压 E . 血pH值 下列说法错误的是 A . 所有吸入麻醉药均具有脑血管扩张作用 B . 氯胺酮是静脉麻醉药中可以增加脑血流和脑代谢的药物 C . 氟类吸人麻醉药和N2O均不降低脑代谢 D . 丙泊酚不影响脑血管对二氧化碳的反应性 E . 依托咪酯能引起脑血流、脑代谢剂量相关性下降 下列不符合神经外科麻醉手术病人药物选择基本原则的是 A . 不影响脑血流，或避免使脑血流减少幅度超过脑代谢减少幅度 B . 选用半衰期长的药物，避免术中麻醉深度变化过快 C . 无神经毒性 D . 停药后苏醒迅速，术后无兴奋及其他精神症状 E . 镇静镇痛作用强，无术中知晓 下列说法正确的是 A . 对高血压脑出血病人，为减少高血压对重要脏器的损害宜尽快将血压降到正常水平 B . 神经外科麻醉管理的基本点是一定要保持气道通畅 C . 凸面颅内肿瘤切除术既可以采用神经安定镇痛麻醉也可采用全身麻醉 D . 因为颅脑外科手术疼痛刺激较小，所以宜维持较浅麻醉深度，以免抑制呼吸和循环 E . 降低动脉血二氧化碳分压可降低颅内压，故术中应持续过度通气，并维持动脉血二氧化碳分压在25mmHg以下 有关颅内高压。下列说法错误的是 A . 颅内高压的典型症状是头痛、喷射性呕吐和视神经盘水肿 B . 颅内高压的主要危害是导致脑组织缺血缺氧 C . 临床上用肾上腺皮质激素治疗颅内高压脑水肿首选地塞米松 D . 清蛋白有日时也可辅助降低颅内高压 E . 一旦发现病人存在颅内高压，都应尽快降至正常水平 男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，Glasgow评分结果为：睁眼3分，语言3分，体动反应3分。下列观点错误的是 A . 直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道 B . 可在适当给予咪哒唑仑(咪唑安定)和芬太尼情况下行清醒气管插管 C . 对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物 D . 血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停 E . 术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除 女性，25岁，垂体瘤，拟行经蝶窦入路垂体瘤切除术，患者有下颌突出、舌体肥大。化验提示生长激素分泌异常。对该病例的麻醉处理错误的是 A . 可采用表面麻醉下清醒插管 B . 若诱导插管，药物的注射应相对缓慢 C . 术后可在较深麻醉下拨管 D . 术中宜监测血糖 E . 拔管后气道阻塞的可能性较大 全身麻醉后老年人苏醒延迟的原因中不正确的是 A . 通气功能障碍，二氧化碳蓄积 B . 肝功能减退，药物消除速率减慢 C . 对肾素-血管紧张素系统反应迟钝，易导致高钠，低钾 D . 对麻醉镇痛药敏感性增加 E . 肺泡通气量减低，吸入麻醉药不易排出体外 老年病人是指年龄多少的人群 A . 60岁 B . 55岁 C . 50岁 D . 65岁以上 E . 以上都不是 成人