医务人员心理健康的维护分析报告.pptVIP

医务人员心理健康的维护 郭 燕 主要内容 一、医务人员心理健康的现状 二、抑郁症临床表现 三、焦虑症临床表现 四、躯体形式的植物神经功能紊乱临床表现 五、持续的躯体形式的疼痛障碍临床表现 六、心理健康维护的方法 医务人员心理健康现状 90%的医务人员感觉到工作压力大 23％的医护人员有消极情绪 50％的医护人员有时有消极情绪 70％的医护人员感到自己合法权益难受保护 16％的人患身心疾病和免疫系统疾病而离职 医务人员心理健康现状 80％的医务人员有不同程度的睡眠障碍 72％的人有疲乏感 48.6％的医护人员产生职业倦怠 27.7％的人存在焦虑、急躁、抑郁等心理问题 12％的医生曾经患过抑郁症，但由于“耻辱感”强 烈而拒绝求助精神专科医生 医务人员心理健康现状 医务人员长期的高体力消耗、高智力投入、高风险处境、高压力承受而导致“五高”，即：离婚率高，安眠药服用率高，饮酒吸烟率高，高血脂、癌症、消化性溃疡患病率高，自杀率高。 医务人员心理健康现状 医务人员长期的高体力消耗、高智力投入、高风险处境、高压力承受而导致“五高”，下列哪个不属于“五高”（ ）。 A. 高收益率 B. 高离婚率 C. 高饮酒吸烟率 D. 高自杀率 压力源的构成 （1）生物性 主要指躯体疾病和生物钟紊乱。躯体疾病人人都可能罹患，患病后会对我们的心理产生很大影响，成为压力源。而生物钟紊乱，则是医务人员职业特征所决定的。因为医生要值夜班、护士要倒班，这种情况会对生物性的整个的代谢造成很大的影响，会造成一种压力。 （2）心理性 主要包括生活准则、道德冲突、不合理认知、不良个性特征等。心理性与心理卫生水平有关。 压力源的构成 （3）社会环境性 目前从中国的社会大环境看，与西方的发达国家比较，医务人员的处境不是特别好，而且医患之间的矛盾比较突出，可能对从业者会产生很大的影响。社会环境性又可以分为两种。一种是纯社会性的，主要指社会大的变革， 重大社会变革、重要人际关系破裂（失恋、离婚）、长期家庭成员冲突、突发公共事件、重大自然灾害等 。另一种指的是人际适应问题，是一些有心理障碍的人在适应环境时可能会出现一些问题。从这些压力源来看，有些压力源是不可避免的，如自然灾害、突发的事件、躯体疾病等，因此可能不能有效地预防，但是还有一些是可以通过心理卫生水平的提高而避免的。因此，我们可以通过提高我们的心理卫生水平，提高心理承受能力，来积极应对这些压力。 工作压力下人的反应 （1）心理反应 压力导致人感到紧张，冷淡，失意，愤怒，孤独，失望，急躁，易怒，压抑，焦虑，懒散，感到挑战等。 （2）生理反应 如果压力使你产生了紧张，感到了威胁和挑战，你的身体就会表现出：心跳加快，血压升高，消化变缓，胃酸产生过多，胃肠功能紊乱；肌肉变得坚硬、紧张，为行动做准备；胸闷，憋气，呼吸加速，以便吸入更多氧气等。 工作压力下人的反应 （3）行为上的反应 逃避、辞职、职业倦怠；不能适应：工作中经常出错，频繁跳槽；人际交往困难：与患者沟通障碍，缺乏团队精神；烦躁、易激惹：与患者发生冲突，责怪同事，顶撞上级，甚至有冲动行为；以及其它表现形式，如暴饮暴食，疯狂购物，酗酒等。 压力下人的主要表现 （1）心理问题 不良情绪、应激反应、失眠、成瘾（酒瘾、药瘾）、强迫表现等。 （2）心理疾病 焦虑症、强迫症、抑郁症、神经衰弱等等。 工作压力下人的主要表现 （3）心身疾病 主要指心理因素造成的身体疾病，如高血压病、胃及十二指肠溃疡病、结肠炎、支气管哮喘、糖尿病、甲状腺功能亢进、风湿性关节炎、过敏性皮炎等。 因此临床治疗时，必须要考虑心理因素。如果一个高血压或糖尿病的患者仅仅用药物来降压、降糖效果不好时，若患者存在明显的情绪障碍，就应当配合一些抗焦虑、抗抑郁的药物，以促使病人血压和血糖的尽快稳定。如果长期处于重压之下而不能够及时调整， 机体内分泌功能紊乱，免疫功能下降，疾病就会悄悄地侵蚀着肌体，各种传染病、良恶性肿瘤等也会趁虚而入。 现在患有“ 快节奏综合征”、“慢性疲劳综合征”、“过劳死”等患者也越来越多 。世界卫生组织预测，到 2020 年，世界性的前十大医学问题将有五个与心理压力相关。 医务人员心理健康受损表现 （1）造成医务人员个人心理功能效率减退，进而影响与患者、家人、同事之间的人际关系。 （2）使医务人员认知功能、执行能力等受到影响。出现易疲劳、注意力涣散、精力难以集中、心境恶劣、紧张等心理症状，在人际交往中表现出挑剔、多疑、敏感、易激惹、冲动控制差等沟通方面的问题。 医务人员心理健康受损表现 （3）引发多种身心疾患，例如高血压病、糖尿病、消化性溃疡等。 （4）使工作效率下降，影响其对病情的判断和诊