急救护理学绪论院外急救教程分析.pptVIP

急 救 护 理 学 急救护理学 Emergency Nursing 教学方式 理论课、操作实训课 考核方式 期末闭卷60%、期中考核10%、操作实训课20% 平时作业10%。 教学参考书: 周秀华主编.《急危重症护理学》（第2版），人民卫生出版社，2006. 江观玉主编.《急诊护理学》，人民卫生出版社，2006. 敖薪主编.《急救护理学》，高等教育出版社，2004. 黄显凯主编.《急诊医学》（第1版），人民卫生出版社，2005. 陆一鸣主编.《急症与急救》（第1版），人民卫生出版社，2001. 王德炳，张树基主编《危重急症的诊断与治疗》，中国科学技术出版社，1997. 第一章 绪论 教学目标 1.掌握急危重症护理学的范畴，院前急救、急救医疗服务体系的概念 2.了解急危重症护理学的起源与发展。 第一章 绪论 一、急危重症护理学定义: 是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 二、急救护理学的发展 急救护理起源于19世纪南丁格尔。 1781年法国拿破仑建立了巴黎消防会。 1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车“医院” 。 1921年莫斯科成立了苏联第一个急救站。 1972年，美国国会举行了建立急救医学体系的听证会，承认急诊医学为一门独立的学科。 1979年国际上正式承认急诊医学为医学科学中第23个专业学科。 1983年危重症医学成为美国医学界一门必威体育精装版的学科。 1980年德国运用直升机运送伤病员，称“空中救护车” ，世界空中急救最发达国家。 我国急救发展 80年代，重危病房、急救站。 1980.10.30，卫生部颁发 “加强城市急救工作”的指示。 1982年北京协和医院设立第一张ICU病床。 1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊(室)的方案”，急诊医学被承认为独立学科。 1986年中华医学会 “急救医学专科学会”成立。 1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会，第二军医大学开设急救护理学课程。 三、急救护理学的范畴 院前急救: 急危重症伤病员进入医院前的医疗救护 包括：现场呼救与救护、途中监护与运送 急诊科抢救 危重病救护:ICU 危重患监护治疗、ICU人员设备、ICU技术 急救医疗服务体系的完善 急危重症护理的人才培训和科学研究工作 急危重症护士资质认证 突发公共事件↑↑ 2001.9.11恐怖事件 SARS事件 SARS让我们措手不及 SARS使我们损失惨重 SARS让我们觉醒 ——“我们打败了” 痛定思痛—我们的反思 感谢“SARS” —还债 筑起我们新的长城 不是用血肉 而是用理性和科学 海啸2004.12.26 海啸 2008.5.12汶川大地震 北川县城 2010.4.14玉树大地震 2010.8.8甘肃舟曲泥石流 2010.8.21丹东洪水 2011.3.11日本地震海啸核泄漏 意外事故 辽宁阜新特大矿难 火灾 车祸 四、急救医疗服务体系(EMSS) 1.EMSS概念 （emergency medical service system, ） 集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房的救治和各专科的生命绿色通道为一体的急救网络。 EMSS 一体化 院前急救—急诊科诊治—ICU救治各专科 2.建立健全急救组织，形成急救网 城市三级急救医疗网： 街道卫生院、红十字卫生站 区级医院 市级医院 3.EMSS管理 完善的通讯指挥系统； 现场急救； 有监测和急救装置的运输工具，车上1-2名急救人员； 高水平医院急诊 服务强化治疗(ICU)。 EMSS发展主题 教育、规范、法制 专业化—EMSS的发展方向 现代国际救援医学理念 急救社会化 结构网络化 抢救现代化 知识普及化 院前急救 教学目标 1、掌握院前急救的原则；急救半径与反应时间的概念；院前急救护理体检、转运和途中监护；生存链概念。 2、熟悉现场伤员分类的要求、判断、急救的标志。 3、了解我国城市院外急救组织形式。 院前急救 Prehospital emergency medical care 一、定义：广义/狭义 区别在于是否有目击者的参与 二、院外急救的重要性: 医疗角度：猝死者4分钟； 枪伤30分钟。 社会救灾角度：降低损失。 是整个城市和地区应急 防御功能的重要组成部分。 三、院前急救的有效标准: 1、用最短的反应时间快速到达患者身边。 2、给患者最大可