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压力所致压疮的多发部位 II期压疮 龙血竭or安普贴 费用 龙血竭费用 安普贴费用: 天数×高危压疮价钱-天数/3 ×安普贴价钱×压疮部位数 即:525×50 -525/3 ×37.8 ×43=-258195 每天用药前对病人的皮肤及疮面进行评估、记录,并观察疮面的大小、深度、色泽、表面有无结痂、渗出,脓腐及肉芽组织生长情况。 治愈:创面愈合,结痂脱落; 有效:创面边缘有新鲜肉芽组织生长无渗出,压疮面积缩小; 无效:用药前后创面无变化或恶化。 愈合时间:从开始用药到完全愈合的天数。根据疮面愈合后疤痕面积(S)与原始疮面面积(SO)比值T(T=S/SO)评定疗效。 显效:O≤T0.5即创面缩小50%以上; 有效:0.5≤T0.75,即疮面缩小25%~50%; 无效:T≥0.5,即创面缩小不足25%或疮面增大。 结果 结果 ①龙血羯研究组:治疗43处压疮,治愈34处占79.07%,有效9处占20.93%,总有效率100%。治愈最长12d,最短2d,平均治愈7.71d。 ②安普贴对照组:治疗43处压疮,治愈27处占62.79%,有效10处占23.26%,无效6处占13.95%,总有效率86.05%。治愈最长38d,最短5d,平均治愈16.94d。 讨论 龙血竭使用简便、无毒付作用、价格低廉,药店都有销售,药品来源充足。对压疮的效果良好,病人易接受,在医院及家庭护理中都能使用。 安普贴价格较贵,而且在病人翻身时易发生泽皱、脱落。 费用 龙血竭费用: 该病人总收入-该病人总支出 龙血羯治疗II期压疮的效果 内科护理科研小组 压疮(Pressure Sore) 压疮: 是机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。 在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见,特别是瘫痪患者 。 压疮的三力作用 垂直 压力 剪切力 摩擦力 造成皮肤缺血性损害 损伤深层的皮肤 损伤表皮 压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位 压疮的常见部位为:坐骨(24%)、骶尾骨(23%) 足跟(11%)、外踝(7%)、髂前上棘(4%) 表皮和真皮缺失,伤口的底部是粉红色的,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者表浅的溃疡。 安普贴 龙血竭 方 法 龙血竭研究组 安普贴对照组 ①龙血羯研究组:根据压疮的面积与深度,取龙血竭胶囊两粒(视创面大小)溶解于0.9%生理盐水,混合搅拌至糊状置于无菌换药碗内,先尽量清除坏死组织和分泌物,如创面有感染,先用3%双氧水清洗,再用0.9%生理盐水冲洗,待创面干燥后周围皮肤用碘伏消毒。用无菌棉签粘龙血竭药物均匀涂于创面上,并保持干燥。每天换药两次,直至愈合。 ②安普贴对照组:根据压疮的面积与深度,先尽量清除坏死组织和分泌物,如创面有感染,先用3%双氧水清洗,再用0.9%生理盐水冲洗,待创面干燥后取安普贴一个外敷。每三天换一个安普贴,直至愈合。 疗效判定 100 86 7.71 16.94 0 6 9 10 34 27 43 43 治疗组 对照组 总有效率(%) 平均治愈天数(d) 无效 有效 治愈 例数 组别 两组资料治疗效果比较(例)
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