0326传染病隔离与防护要点.pptVIP

传染病消毒隔离与职业防护 概要 传染病医院的建筑要求 医院的消毒 隔离 医务人员的职业防护 传染病医院的建筑要求 传染病医院的建筑要求 建筑布局应符合医院感染控制的要求。 传染病医院应设有三区两通道。 三区：清洁区、潜在污染区、污染区 两通道：清洁通道、污染通道 传染病医院的建筑要求 清洁区 未被病人直接或间接污染的区域。包括医护休息室、更衣室、就餐室、清洁物品库房等。 潜在污染区 有可能被病人间接污染的区域。包括内走廊、护士站、治疗室、医护办公室、病人配餐室、水房、库房等。 污染区 病人直接或间接污染的区域。包括外走廊、病人活动区、病室、病人卫生间、消毒间等。 传染病医院的建筑要求 清洁通道：包括医务人员专用通道和清洁物品通道； 污染通道：包括病人专用通道和污染物品通道。 传染病医院的建筑要求 医院的消毒 医院的消毒 什么是消毒？ 杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 医院的消毒 消毒有几种？ 物理消毒 化学消毒 生物消毒 医院的消毒 物理消毒 使用物理的方法进行消毒的过程。例如自然净化、机械除菌、紫外线消毒、超声消毒、热力消毒（干热和湿热）、微波消毒等。 医院的消毒 化学消毒 使用化学的方法进行消毒的过程。例如过氧乙酸、甲醛、含氯消毒剂、酒精、碘伏、臭氧、戊二醛、环氧乙烷、过氧化氢等。 医院的消毒 常用化学消毒剂有哪些？ 根据其杀灭微生物的作用强度： 低效消毒剂 中效消毒剂 高效消毒剂 灭菌剂 医院的消毒 低效消毒剂 能杀灭大多数细菌繁殖体，但不能杀灭结核杆菌及某些抵抗力较强的真菌和病毒的化学消毒剂。如新洁尔灭、来苏、石炭酸等。可用于皮肤、粘膜的消毒。 医院的消毒 中效消毒剂 能杀灭细菌繁殖体（包括结核杆菌）、真菌和多数病毒，但对细菌芽孢无效的消毒剂。如碘伏、碘酊、乙醇、含氯消毒剂等。用于环境与污染物品的消毒。 医院的消毒 高效消毒剂 能将包括细菌芽孢在内的各种微生物杀灭或消除，使之达到无害化的消毒剂。如双氧水、臭氧、戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷、高浓度的含氯消毒剂等。用于精密医用仪器、环境、物品表面、食具、污水、排泄物、垃圾等消毒。 医院的消毒 灭菌剂 能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢的化学药物。包括醛类（戊二醛、甲醛）、烷基化气体类（环氧乙烷、环氧丙烷）、过氧化物（过氧乙酸）、卤素类（二氧化氯、碘）等。用于环境、物品、器械等消毒。 医院的消毒 空气的消毒 1、室内有人的情况下： 自然通风 机械通风 动态空气净化消毒机 医院的消毒 通风 指有新鲜空气进入的“对流风”，有效的标准是通风时能够引起薄纱窗帘的飘动。通风换气是最好的空气消毒方法。有效的通风可以使室内空气中漂浮的病原体迅速减少，从而减少室内人员感染的机会。 医院的消毒 机械通风 使用机械设备进行通风换气的方法。如动力定向送风，风向：清洁区→潜在污染区→污染区，不能逆流。 医院的消毒 注意！ 所有通风设备保证正常运转，过滤网和送风排风道要保持清洁。 排风要直接排到室外和易通风的地方，排风管不能靠近窗口。 送风、排风要考虑风向，不留死角。 医院的消毒 2、室内无人情况下： 紫外线灯照射， 0.5％过氧乙酸喷雾， 含氯消毒剂喷雾， 酸性氧化电位水原液喷雾， 医院的消毒 注意！ 以上化学消毒剂用做空气消毒时必须在无人情况下、密闭的环境中（消毒时关闭门窗），严格按照消毒药物使用浓度、剂量及作用时间操作，消毒完毕打开门窗充分通风，方可进入。 医院的消毒 地面和物体表面消毒 如无污染，湿式清洁、消毒。拖布或抹布使用后消毒。 禁止将消毒剂原液直接洒在拖布上。 医院的消毒 注意！ 遇污染要随时消毒，消毒剂的浓度视污染情况适当增减；不同病人、不同区域的抹布、拖布应分开使用。 隔离 隔离 标准预防、额外预防 标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤和粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 隔离 标准预防的基本特点 （1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； （2）强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人； （3）根据疾病的可能传播途径，采取相应的隔离措施。 隔离 额外预防