Bmi-1和MMP-9蛋白在结肠腺癌组织中的表达及临床意义.pdf

摘要 Bm i-1和MMP-9蛋白在结肠腺癌组织中的表达及其临 床意义 硕士学位申请人 邵惠杰 推荐导师 温洪涛教授 郑州大学第一附属医院消化内科学 河南郑州450052 摘要 背景与目的 结肠癌(colorectalcarcinoma)是常见的消化道恶性肿瘤之一，属于大肠癌 的范畴，仅次于胃癌和食管癌，其发病率地区差异较大，与世界上较发达国家相 比，我国属于低发病区域，但随着生活方式的改变，呈现发病率同渐升高趋势。 结肠癌早期起病隐匿，且病情发展较慢，出现明显症状而就诊的患者多数已处于 中晚期。结肠癌的预后相对较好，统计显示，根治术后五年生存率可达50％以上， 其中，早期诊断并采取手术根除的患者五年生存率可高达80％以上，而晚期患者 术后五年生存率仅有30％左右。因此早期诊断及早期治疗对结肠癌患者的预后尤 virus site murineleukaemiainsertion 为重要。Bmi．I(B．cellspecificMoloney 1，B细 胞特异的莫洛尼白血病毒插入位点1)基因是PcG家族重要成员之一，可协同C．myc 基因共同作用参与多种肿瘤的发生发展，并与肿瘤的浸润转移密切相关。MMP．9 (matrix 成员，其通过破坏基底膜中的Ⅳ型胶原，促进血管生成，从而导致肿瘤的侵袭转 移。本研究采用免疫组织化学S．P法联合检测Bmi．1蛋白和MMP．9蛋白在57例结 肠腺癌组织中的表达情况，通过与25例正常结肠粘膜组织、40例癌旁不典型增生 组织的表达情况进行对比，探讨Bmi．1蛋白和MMP．9蛋白的表达水平与结肠腺癌 临床病理因素的关系及意义。 摘要 材料和方法 1．本研究标本均来自郑州大学第一附属医院2009．2010年57例结肠腺癌手术 切除标本，患者术前均无化疗、放疗史。 2．运用免疫组织化学S．P法检测Bmi．1蛋白在57例结肠腺癌组织、40ffl]癌旁 不典型增生组织及25例正常结肠黏膜组织中的表达情况。 3．运用免疫组织化学S．P法检测MMP．9蛋白在57例结肠腺癌组织、40例癌旁 不典型增生组织及25例正常结肠黏膜组织中的表达情况。 4．统计学分析：所有数据采用SPSSl6．0统计学软件进行数据分析，定性资 料阳性表达率之间比较采用，检验，两分类变量之间的关系采用spearman等级相 关分析，以a=0．05为显著性检验水准。 9士里 拿口木 1．Bmi．1蛋白在结肠腺癌组织、不典型增生组织及正常结肠粘膜组织中的阳 异有统计学意义(尸O．01)。Bmi．1蛋白在结肠腺癌组织、不典型增生组织中的 表达明显高于正常结肠粘膜组织(尸0．01)，而Bmi．1蛋白在结肠腺癌组织和不 典型增生组织中的表达差异无统计学意义(p0．05)。 2．Bmi一1蛋白在结肠腺癌组织中的表达与淋巴结转移、浸润深度及肿瘤TNM 分期均有关(P0．05)，而与患者的性别、年龄、肿瘤的分化程度无关(尸O．05)。 有淋巴结转移组Bmi．1蛋白的阳性表达率77．8％(14／18)显著高于无淋巴结 3．MMP．9蛋白在结肠腺癌组织、不典型增生组织及正常结肠粘膜组织中的阳 异有统计学意义(P0．01)。MMP．9蛋白在结肠腺癌组织、不典型增生组织中的 表达明显高于正常结肠粘膜组织(尸O．01)，MMP．9蛋白在结肠腺癌组织和不典 型增生组织中的表达差异有统计学意义(P0．01)。 4．MMP．9蛋白在结肠腺癌组织中的表达与淋巴结转移、浸润深度及肿瘤 TNM分期均有关(P0．05)，而与患者的性别、年龄、肿瘤的分化程度无关 (尸O．05)。 有淋巴结转移组MMP．9蛋白的阳性表达率94．5％(17／18)显著高于无淋巴结