《看舌苔诊病保健康》.docVIP

吸烟人舌苔微黄或微灰正常。食用有颜色食物2小时后看舌苔、饭后1小时看舌苔。 凡舌苔干燥.舌苔裂、无津液、均为热症。 凡舌苔色淡白.胖大有齿痕.津液充足.舌苔偏硬、均为寒症.水湿症。 舌头向上翘起来、下面.主血管粗大、舌下面两侧毛细血管隆起能看的见、舌头自然伸出时舌尖不正、注意心脏病、高血脂、血瘀、中风。 血瘀舌苔表现：舌苔青紫色或有瘀斑、舌头自然伸出时舌尖不正。 热症舌苔表现：舌苔淡黄色、微热症，黄色.深黄色.灰色.重症是黑色、个别有舌苔脱落是红色。 内热、外寒症舌表现：舌苔有津液.苔中间有黄苔.或灰苔。 上面舌苔图；无论对应哪个脏腑处、有苔、或无苔、区域出现红色、或红疙瘩、哪个脏器有火热，反之苔白、无血色脏器水湿寒凉。 舌诊图解 正常舌裂纹舌胖大舌齿痕舌薄白苔薄白干苔厚白腻苔 白苔燥裂舌黄腻苔 黄燥苔黄苔薄黄苔灰苔黑苔暗紫舌焦黄苔淡白少津舌 淡白夹瘀舌淡白光莹舌淡白湿润舌鲜红裂纹舌鲜红舌白点老舌鲜红干燥舌 1正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔。观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。 2裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。 主病及相关研究： 裂纹舌多为阴虚热盛之证。 裂纹舌主病： 热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。 另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。 现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。 《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。 舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚； 舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸； 舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。 舌红见人字纹，乃邪初入心．或阴证误用凉药； 舌红而裂，大渴引饮者为上消； 红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热； 无苔无点而赤裂，为阴虚火炎； 舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤； 但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结； 若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽； 舌黄有虎斑纹者。为气血两播； 舌红润而有黑纹，为厥阳之寒证； 下后反见人字纹者，为肾气凌心； 中有袭纹者，多属胃气中虚； 淡白舌有发纹满布者，为脾虚湿侯，舌红露黑纹数条而苔滑者，为水乘火位之寒证； 舌现蓝纹，在伤寒为胃气衰微，在杂病为寒积滞宫中； 裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热塑盛。 由于裂纹舌兼证较多，在临床疾病的病种中较少见，具体可参考各兼证。 有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。 胖大舌:舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。 主病及相关研究： 胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则，大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿而致舌体胖大，虚浮，嫩软色淡，常有也痕，属虚，当与肿胀舌区别而论。 胖大舌主病： （1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞，水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，气不化津，水湿上泛所致，治宜健脾益气，方宜八理中汤，补中益气汤类。 临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。 常用的中成药有：人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。 （2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细，治直温阳利水，用金匮肾气丸、真武扬之类，另外若见舌淡红而胖大，伴黄腻苔，多是脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰，．宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。 临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。 常用的中成药有：金匮肾气丸、济生肾气丸、补腰健肾膏、肾炎温阳片、肾炎消肿片