三基训练伤寒论绪论05资料.pptVIP

一、《伤寒论》简介 * 《伤寒论》绪论 “医岂易知乎哉！知其浅而不知其深，尤未知也；知其偏而不知其全，犹未知也。……思贵专一，不容浅尝者问津，学贵沉潜，不容浮躁者涉猎。” －－－《医学心悟》 欢迎进入《伤寒论》课程学习 伤寒论简介 《伤寒论》是我国现存第一部论述辨证论治的经典著作，创立了理法方药比较完备的辩证论治体系。 　总　论 一、《伤寒论》简介 1.作者　 张仲景，名机，字仲景，别名张长沙。 　 生卒年限：约生于公元150～219年之间 　总　论 2.时代背景 东汉末年，由于连年战乱，百姓 疲于奔命，粮食发生严重恐慌， 在这种忍饥挨饿，横尸暴日，哀 鸿遍野的情况下，传染病暴发， 并逐渐漫延到张仲景的故乡。 　总　论 二、《伤寒论》沿革 1.本书原名《伤寒杂病论》，约成书于东 汉末年（公元206年）。 2.西晋王叔和搜集整理成册，始名《伤寒 论》。 3.宋林亿等对《伤寒论》十卷加以校正，于治平二年（1065年）印刷出版。 　总　论 二、《伤寒论》沿革 4.明赵开美在万历27年（1599年），出版了《翻录宋版伤寒论》。 　总　论 （一）学术渊源 源于《内经》、《难经》等古典医著，总结了汉代以前的医学成就。 三、《伤寒论》的学术渊源与成就 （二）成就 1．创立了六经辩证体系。 2．确立了“辨证论治”原则。 3．奠定了理法方药的理论基础。 4．为祖国医学的发展打下了坚实的基础。 　总　论 四、伤寒的涵义 伤寒有广义和狭义之分： 五、伤寒的涵义 1.广义伤寒：是一切外感疾病的总称。 2.狭义伤寒：是外感风寒之邪，感而即发的 疾病。 　总　论 五、《伤寒论》的辨证方法 （一）六经、六经病与六经辨证 六经：指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、 厥阴。 　总　论 六经病：是以六经为分类依据，对外感疾病进行分析归纳概括出的诊断结果，它既是外感病发展过程中的不同阶段，也可以看作既相互联系又相对独立的证候群。 六经辨证：是以中医基本理论为依据，对外感疾病的发生发展过程中的各种脉证进行分析、综合、归纳，然后确定为某一病证的过程，是一种辨证论治的方法和体系。 　总　论 太阳病：足太阳经、腑、体表 阳证 阳证初起阶段 阳明病：手足阳明经、腑 阳证 阳证极期 少阳病：胆经、胆腑、三焦 阳证 阳证后期 　总　论 太阴病：脾经、脾脏 阴证 初期 少阴病：心、肾、肾经 阴证 危重期 厥阴病：肝、心包 由少阴传来，阴证末期 外来阴寒邪气郁遏厥阴相火，阴尽阳生 　总　论 （二）六经辨证与八纲辨证的关系 1．辨阴阳，分疾病的属性 三阳病属阳，三阴病属阴。 2．分表里，定病变的部位 太阳病：属表证。 少阳病：属半表半里证。 阳明病，三阴病：属里证。 　总　论 3．别寒热，论疾病的病情（性） 三阳病：热证（太阳病或为寒，或为热证） 三阴病：寒证（厥阴为寒热错杂证） 4．明虚实，辨邪正的盛衰 三阳病，多为实证。 三阴病，多为虚证。 　总　论 （三）六经辨证与脏腑辨证的关系 膀胱为太阳之 府，邪入太阳 表邪内传，影响 膀胱气化功能 水气内停 小便不利，少腹 里急（蓄水证） 　总　论 （四）六经辨证与经络的关系 头项强痛，腰脊疼痛：足太阳膀胱经受邪， 经气阻滞。 耳聋，目赤，胸胁苦满：手足少阳经受邪， 经气阻滞。 目痛，鼻干，面赤，腹痛：足阳明经受邪所 致。 　总　论 1．什么叫传变？ 六、六经病的传变 传：是指病情循着一定的趋向发展。 变：是指病情在某些特殊条件下不循一般 规律而发生了性质的改变。 2．传变的决定因素 ①正气的强弱。②感邪的轻重。③治疗的当否。 七、六经病的传变 * * *