亚低温对心脏骤大鼠复苏后内毒素受体的影响.pdf

亚低温对心脏骤停人鼠复苏后内毒素受体的影响 摘要 亚低温对心脏骤停大鼠复苏后内毒素受体的影响 中文摘要 第一部分人工气道建立方式对心脏骤停模型复苏的影响 目的：观察不同人工气道建立方式对大鼠心脏骤停模型自主循环恢 复后呼吸功能、存活情况的影响；以及改良后经口气管插管法的可行性。 观察复苏后大鼠在机械通气与自主呼吸状况下动脉血气值变化，比较复 苏后6h、24h、72h存活情况。 结果：经口气管插管组大鼠，在心脏骤停复苏后机械通气状态下血 气pH值与拔管后半小时自主呼吸状态下比较，差异无统计学意义 VS7．31± (尸O．05)；而比较气管切开组两种呼吸状态下pH(7．40±O．03 0．02，PO．001)、PaC02(40．32VS 4-2．43mmHg49．56±3．35mmHg，P VS7．31 O．001)，差异均有统计学意义。同期两组间比较pH(7．40-1-0．02 VS ±O．02，)、PaC02(42．03±2．01mmHg VS ±2．36mmHg O．001)；比较经口气管插管组与气管切开组大鼠复苏后6h生存率(92．9％ VS78．6％)、24h存活率(85．7％VS 57．1％)，气管切开组有明显下降趋势， 但是差异无统计学意义(胗O．05)；72h存活率(85．7％VS 50％)比较差 亚低温对心脏骤停人鼠复苏后内毒素受体的影响 异有统计学意义(氏0．05)。 结论： 对于需要撤除人工气道、实验观察时间长的大鼠心脏骤停模 型，经口气管插管法建立人工气道优于气管切开插管法；且改良后经口 气管插管法是值得推荐的一种大鼠气管插管方法。 关键词：心脏骤停；人工气道；经口气管插管；气管切开 H !哑低温对心脏骤停大鼠复苏后内毒素受体的影响 第二部分亚低温对心脏骤停大鼠复苏后内毒素受体的影响 目的：研究心肺复苏后大鼠血清内毒素可溶性受体的变化特点及亚 低温对其影响。 方法：采有改良后窒息致大鼠心脏骤停动物模型，实验设计和记录 照组(假手术组)、常规心肺复苏组、亚低温心肺复苏组，每组8只；对 血；常规心肺复苏组与亚低温心肺复苏组大鼠在复苏后24h静脉注射 静脉取血；采用ELISA法，测定各组大鼠不同时段血浆可溶性内毒素受 法测定注射LPS后6h左肺肺泡及肺间质巨噬细胞表面内毒素受体CDl4 (mCDl4)蛋白表达；观察右肺组织病理改变。 结果：与对照组比较，常规复苏组和亚低温组大鼠在复苏后和注射 LPS后各时间点血浆sCDl4水平都明显升高，复苏后24小时仍维持在高 sCDl4水平与与常规复苏组比较(O．35 水平，但亚低温组复苏后6h、24h VSO．544-0．16 VS1．02±0．19 ±O．09ug／ml ug／ml、O．844-0．13ug／mlug／m1)， 两组间比较差异有统计学意义(尸均O．05)；在注射LPS后，亚低温组 III 亚低温对心脏骤停大鼠复苏后内毒素受体的影响 中文摘要 VS VS3．23± 较(1．82±0．21ug／ml2．84±0．33ug／ml、2．76±0．21ug／ml