外阴、肛周、会阴瘙痒症针灸治疗规范性分析研究.pdfVIP

中文摘要 目的： 根据已有的临床研究和实践经验，对针灸治疗外阴、肛周、会阴瘙痒 症的技术做进一步临床和应用研究，评价技术的有效性和安全性，制定出 一套标准化方案，以利临床推广应用。 方法： 采用多中心、自身对照开放性研究的方法。病例来源于武汉市中西医 结合医院(武汉市第一医院)皮肤科计32例外阴、肛周、会阴瘙痒症患 者，所有病例均符合入选标准，所有入选者治疗前为对照组，治疗后各阶 段为试验组。 所有患者都以长强、会阴、曲骨、三阴交、阿是穴为主穴，根据不同 证型加用配穴(肝经风热者加太冲；血虚风燥者加足三里、血海)，并根 据兼有的不同症状加用规定的穴位。每日治疗1次，12次为一疗程，每6 次为一个评价的阶段。 治疗前、中、后三期，观察患者的瘙痒症状、继发皮损情况，根据公 认的评分标准进行量化评分，并记录在统一印制的病例报告表(CRF)上。 观察结束后，根据判定标准分为痊愈、显效、进步、无效4级，痊愈加显 效合计为有效，据此计算有效率；比较三期分值变化情况，并对其差异性 进行统计学分析，评价其临床疗效；患者在治疗中发生的不良反应登记于 CRF中，结束时评价其安全性。 结果 1．入选36例患者，脱落2例，剔除2例，共完成治疗32例，评价 50岁为多，以中壮年为主，平均病程为52．60月，其中短的仅1周，长 的达20余年，以发病在5年以内的为主。辨证为肝经风热证的有15例， 血虚风燥证17例，各证型与发病部位的分布无差异性。 2．评分结果： 2．1瘙痒症状评分：所有患者治疗6次和12次后分别评分为(3．22 分和(1．50±1．44)分，均显著低于治疗前的(4．38±2．21)分。 2．3检验：各期总评分用SPSS13．0软件进行配对t检验比较，P值 均小于0．01，差异有统计学意义。 3．治疗6次后，痊愈2例，显效3例，进步25例，无效2例，有效 有效率59．38％。对两者有效率用SPSS13．0软件进行X2检验，PO．01， 差异有统计学意义，治疗12次较治疗6次疗效更高。 4．32例患者治疗过程中仅有2例出现血肿或瘀斑，2-3日自行消退。 余无不适。 结论： 单纯用针刺腧穴的方法治疗外阴、肛周、会阴瘙痒症，安全有效。既 避免系统用药的副作用，也避免各种外用药物直接接触患处可能引发的过 敏或刺激的反应，既达到即时止痒的作用，又达到调节全身气血脏腑的功 效，标本兼治。该法治疗外阴、肛周、会阴瘙痒症，可以单独运用，亦可 与其他疗法联用提高疗效，临床可参考使用。 主题词：针刺；瘙痒症；规范化 Ⅱ Normati veResearchOnThe Moxi busti on Standard And Acupuncture TreatmentOnThePruri tus I Perneum OfVu I and i var，Ana i aI i ChinesesandWesternMedicine Specty：Traditional DermatoVenere0109y Auther：SongLingjuan Tutor：Duan Yiqun Abstract Objective： to clinicalresearchand Accordingexisting practical andmox ion ibusttreatment experience，onacupuncture