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陕西省新型农村合作医疗门诊统筹补偿方案研究 ——以旬邑、临潼、镇安三个试点县为例 中文摘要 2008年，国务院召开全国新型农村合作医疗工作会议提出政策导向，合理使用资金， 在以大病统筹为主的同时，划出一部分新农合基金用于门诊统筹，不断扩大受益面，各 地要结合这次提高筹资水平，完善统筹补偿方案，各省实行一两种或两三种补偿办法。 之后，越来越多的地方用门诊统筹模式取代家庭账户模式，新农合门诊统筹补偿方案(试 行)陆续出台，它是在规范医疗服务提供者、参合农民与新农合基金管理者基本行为的 前提下规定基金使用方式，补偿农民门诊就医支出。参合农民的受益面、受益度、资金 使用率、人均门诊补偿次数、门诊次均费用和次均补偿金额是衡量新农合门诊统筹补偿 方案的标尺，直接影响到农民对新型农村合作医疗制度的评价。 本文对陕西省建立新型农村合作医疗制度门诊统筹的必要性与可行性进行了系统 分析，利用搜集到的第一手数据资料以陕西省三个试点县为例对目前门诊统筹补偿方案 的运行效果及影响因素进行了系统客观地评价，认为实行门诊统筹提高了新农合资金使 用率，但门诊资金使用率受定点率不高这一因素影响暂时还未提高，实行门诊统筹增加 了参合农民对医疗机构的利用，控制了次均门诊医疗费用的上涨，但门诊统筹对门诊次 均费用的补偿仍然是杯水车薪，本文对农村基层卫生服务机构的基金支付方式与新型农 村合作医疗定点医疗机构管理进行了讨论，针对新农合门诊统筹补偿方案试点中的出现 的具体问题提出政策建议。门诊统筹在发展过程中不断总结得失并借鉴国外经验，它必 定是新型农村合作医疗补偿模式的发展方向。 关键词：新型农村合作医疗，门诊统筹，补偿方案 the of fundsfor A on outpatient Study compensationpackagepooling care serviceofthenewrural medical cooperative inShaanxiProvince ——onthebaseofthreecounties ABSTROT In StateCouncilheldanationalworkconferenceontheNewrural 2008，the cooperative medicaltomake offunds rationally, policy-oriented，perfectingcompensationpackage，using for thesame asidea to funds serious givingprioritypooling disease，at time，setting ofthenewrural medicalfundfor serviceto reasonable cooperative out—patient expand part the of theoverall asthe
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