病理生理学第八版配套课件酸碱平衡和酸碱平衡紊乱.ppt

（三）对机体的影响（Effects of respiratory acidosis） PaCO2↓ 脑血流量↓ * 人民卫生出版社 病理生理学 （四）防治的病理生理基础 （pathophysiological basis of prevention and treatment） 治疗原发病（treatment of primary disease） * 人民卫生出版社 病理生理学 * 第四节 混合型酸碱平衡紊乱 （Mixed acid-base disturbance） 人民卫生出版社 病理生理学 概念（concept） * 人民卫生出版社 病理生理学 同一病人体内有两种或两种以上的酸碱平衡紊乱同时存在 一、呼酸合并代酸（A mixed respiratory acidosis-metabolic acidosis） * 人民卫生出版社 病理生理学 1. 病因（causes） 呼吸心跳骤停 2. 特点（characteristics） pH↓↓ PaCO2↑ [HCO3-]↓ 二、呼碱合并代碱（A mixed respiratory alkalosis-metabolic alkalosis） * 人民卫生出版社 病理生理学 1. 病因（causes） 高热合并呕吐 肝硬化应用利尿剂 2. 特点（characteristics） pH↑↑ PaCO2↓ [HCO3-]↑ 三、呼酸合并代碱（A mixed respiratory acidosis-metabolic alkalosis） * 人民卫生出版社 病理生理学 1. 病因（causes） 慢性肺疾患应用利尿剂或合并呕吐 2. 特点（characteristics） pH正常、↑、↓ PaCO2↑ [HCO3-]↑ 四、呼碱合并代酸（A mixed respiratory alkalosis-metabolic acidosis） * 人民卫生出版社 病理生理学 1. 病因（causes） 水杨酸中毒 肾衰合并通气过度 2. 特点（characteristics） pH正常、↑、↓ PaCO2↓ [HCO3-]↓ 五、代酸合并代碱（A mixed respiratory acidosis-metabolic alkalosis） * 人民卫生出版社 病理生理学 1. 病因（causes） 呕吐伴有腹泻 肾衰伴呕吐 2. 特点（characteristics） pH、PaCO2、[HCO3-]不定 三重性 * 人民卫生出版社 病理生理学 呼酸+代酸+代碱 呼碱+代酸+代碱 * Enjoy Pathophysiology ! （三）对机体的影响（Effects） 3. 实验室常用指标的变化（changes of laboratory test） 原发性：pH↓ SB↓ AB↓ BB↓ BE负值↑ 继发性：PaCO2 ↓ 血[K＋]↑ * 人民卫生出版社 病理生理学 （四）防治的病理生理基础 （pathophysiological basis of prevention and treatment） 治疗原发病（treatment of primary disease） 应用碱性药物（supplement of base） * 人民卫生出版社 病理生理学 * 二、呼吸性酸中毒 （Respiratory acidosis） 人民卫生出版社 病理生理学 概念（concept） *