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2013年度放射诊疗 管理人员培训班 放射诊疗相关法律法 规及相关知识 法律、法规、规章 一、《中华人民共和国职业病防治法》 二、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》 三、《放射工作人员健康管理规定》（55号令） 四、《放射诊疗管理规定》（46号令） 五、《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定 》 卫生与环保职能的区别： 一、依据 环保：《放射污染法》------居民 卫生：《职业病防治法》---职业人群 二、许可 环保：辐射安全许可证 主要针对周围环境的放射污染，特别是对周围居民的影响，放射性废物的处理等 卫生：放射诊疗许可证 主要针对放射诊疗工作人员。内容：职业健康监护、个人剂量、放射防护设施及个人防护等； 还有是对病人或受检者的防护：防护设施、个人防护用品等 放射诊疗的质量控制 三、建设项目的评价 环保：环评，周围环境的放射危害评估 卫生：放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价报告；放射诊疗建设项目职业病危害控制效果评价报告； 四、培训 环保----卫生厅批准的机构：苏州大学，卫生部门承认（有效期4年） 卫生---《-放射工作人员职业健康管理办法》规定：每2年培训一次。 五、个人剂量检测：按照职能划分属于卫生行政部门职责，检测机构应当取得卫生行政部门资质，环保部门检测机构没有资质！个人剂量是作为职业健康监护的内容！ 职业卫生: 亦称劳动卫生或者工业卫生。是研究作业环境对劳动者健康的影响，提出改善作业环境、保护劳动者健康、防制职业危害、预防职业病措施的一门科学。 职业病: 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 职业病危害因素 工作场所中存在的各种有害的化学、 物理、生物等环境因素及在作业过程中产生的其他职业有害因素叫做职业病危害因素。 职业病危害因素按来源分为四大类 化学因素：包括生产过程中的许多化学物质和生产性粉尘。 物理因素：包括异常气象条件、异常气压、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射等。 生物因素：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病源体。 其他因素： 职业病的范围和种类 我国职业病名单规定的职业病涉及粉尘、急慢性化学中毒、职业肿瘤、职业传染病等10大类115种，职业病危害因素分类目录确定的工业生产中常见职业病危害因素达133种。其中放射性疾病11种 1、外照射急性放射病 2、外照射亚急性放射病 3、外照射慢性放射病 4、内照射放射病 5、放射性皮肤病 6、放射性肿瘤 7、放射性骨损伤 8、放射性甲状腺疾病 9、放射性性腺疾病 10、放射复合伤 11、根据职业性放射性疾病诊断标准可以诊断的其他放射性损伤 12、放射性白内障 中华人民共和国职业病防治法 2001年10月27日第九届全国人大常委会第二十四次会议通过、2002年5月1日施行。2011年12月31日第十一届人大做了修订。该法按照前期预防、劳动过程中的防护与管理、职业病发生后的诊断治疗与职业病病人的保障三个阶段，对防治职业病分别规定了相应的制度、措施。 防针：预防为主，防治结合 原则：实行分类管理，综合治理 职业病防治法中涉及职业病的范围限定重点在接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的职业病。 该法对防治职业病的主要制度和措施有： 1、对前期预防的管理； 2、对于劳动过程中的防护与管理； 3、职业病防治法还对关于职业病的诊断 管理作了规定。 二、行政法规 是指国务院发布的与职业病防治相关的条例、规定等。当前主要有《中华人民共和国尘肺病防治条例》、《放射线同位素和射线装置安全和防护条例》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》。 三、地方法规 根据国家有关法律规定，一些省级人大、政府分别发布了有关职业病防治法的地方法规，如天津市、北京市、江苏省等省级人大常委会都审议通过了本省、直辖市的职业病防治地方法规。这些地方法规是对职业病防治法的进一步补充。 ??? 四、配套规章 是指卫生部发布的行政规章。这些规章主要包括四个方面的内容：一是规范用人单位职业病防治活动的配套规章；二是规范职业卫生技术服务活动的配套规章；三是规范职业卫生行政执法的配套规章；四是有关职业病诊断、检测、实施职业病预防和治理的职业卫生标准和技术规范。 国家职业卫生标准分为强制性标准和推荐性标准。强制性标准包括工作场所作业条件的卫生标准、工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值、职业病诊断标准、职业照射放射防护标准、职业防护用品卫生标准。 国家职业卫生标准卫生部发布 158项 工业企业设计卫生标准（GBZ1-2010） 工作场所有害因素职业接触限值