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放射卫生 主要内容 有关辐射及防护的基础知识 放射工作人员职业健康管理相关内容 辐射 辐射: 以粒子或电磁波形式传递的能量。 粒子:中子n,质子p,α、β、重带电粒子等 电磁波:普通电磁波、X、γ射线。 辐射之所以有健康危害,是因为其具有能量。 大体上,能量转移越大,辐射的危害越大。 电离辐射与非电离辐射 电离辐射-能量引起原子电离的辐射 (10eV) n, p, α,β,X/γ,其它带电粒子等都属电离辐射 非电离辐射-能量不足以引起原子电离的辐射(10eV) 紫外线、可见光、红外线、微波、无线电波 (电离: 原子失去电子) 放射工作人员主要关心电离辐射 人类辐射照射来源 辐射源分类 天然辐射源:自然界存在的能释放出放射线的物质 人工辐射源:人工生产的能释放电离辐射的装置或经加工提炼的天然辐射源。军事应用、核能生产、工农业生产和应用 、医用辐射照射、核事故等 公众受到的天然辐射照射剂量 人类年均受照的有效剂量(mSv) 人工辐射源--放射性同位素 放射性同位素可根据需要制成放射源,在任何时间、任何环境下一直放射出射线 人工辐射源--射线装置 只有在通电、高电压状态下产生射线 如:加速器、CT机、X射线机等 辐射量及其单位 照射量(X) 照射量是指χ或γ射线的光子在单位质量(dm)空气释放出所有电子完全被空气阻止时,在空气中产生同一种符号的离子的总电荷量。 照射量的SI单位是:库仑/千克 c/kg 专用单位是:伦琴 1R=2.58×10-4c/kg 辐射量及其单位 吸收剂量(D) 吸收剂量是单位质量被照射物质平均吸收的辐射能量。用符号D 表示。电离辐射作用于机体而引起的生物效应,主要取决于机体吸收辐射能量的多少。 吸收剂量单位(SI)是:戈瑞 ( G y ) 1Gy=1J/kg (专用单位) 对X.γ射线而言:D=f.X (f为吸收系数:与入射光子的能量及受照物质的原子序数和密度有关) f(空气) :0.873 确定性效应与随机性效应 辐射剂量与效应 医疗照射防护的对象 工作人员 患者或受检者 公众 医用诊断Χ射线机机房防护设施的技术要求   1、医用诊断Χ射线机机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所的防护与安全,一般可设在建筑物底层的一端。 Χ射线机房的防护设计必须遵循防护最优化的原则,即使工作人员和受检者的受照剂量保持在可以合理达到的低的水平。 同时必须保证一般公众成员在Χ射线机房外面接受的剂量不超过国家规定的剂量限值。因此必须对Χ射线机房毗邻的房间和上下楼层房间的工作人员提供足够的防护。 医用诊断Χ射线机机房防护设施的技术要求   2、机房应有足够的使用面积。新建Χ射线机房,单管头200mAΧ射线机机房应不小于24m2,双管头的宜不小于36m2。 单管头200mA以下Χ射线机机房应不小于16m2。 牙科及乳腺Χ射线机应有单独机房,机房面积适宜。 CT机房面积应大于36m2。   机房高度3.2-3.5米。 医用诊断Χ射线机机房防护设施的技术要求   3、摄影机房中有用线束朝向的墙壁应有2mm铅当量的防护厚度,其他侧墙壁应有1mm铅当量的防护厚度。 透视机房各侧墙壁应有1mm铅当量的防护厚度。 设于多层建筑中的机房,天棚、地板应视为相应侧墙壁考虑,充分注意上下邻室的防护与安全。 机房的门、窗必须合理设置,并有其所在墙壁相同的防护厚度。   在医用诊断X射线能量范围内,24Cm厚实心砖墙,防护效果优于2mm厚铅板。 防护窗的下沿应离地2-2.1m。 医用诊断Χ射线机机房防护设施的技术要求 4、机房内布局合理,不得堆放与诊断工作无关的杂物。 机房要保持良好的通风。可采取不同形式的机械抽风或用可开启式百叶窗加强自然通风。一般保持换气次数为3-4次/小时。 机房门外要有电离辐射标志,并安设醒目的工作指示灯。   Χ射线机房的整体布局应遵循安全、方便、卫生的原则。根据医院放射科规模的大小和机房的多少,可因地制宜采取下列布局形式。    医用诊断Χ射线机机房防护设施的技术要求 5、受检者的候诊位置要选择恰当,并有相应的防护措施。 6、Χ射线机摄影操作台应安置在具有0.5mm铅当量防护厚度的防护设施内。 7、应配备适量的符合防护要求的各种辅助防护用品,如铅橡胶手套、铅橡胶围裙、铅防护座椅

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