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维生素D缺乏性佝偻病
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一、定义:
维生素D缺乏性佝偻病是因缺乏维生素D引
起体内钙、磷代谢失常,临床以神经精神
症状和骨化障碍为主要表现的一种慢性营
养缺乏病。
是我国儿保重点防治的“四病”之一,多
见于2岁以下小儿。
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3
二、维生素D的来源与转化
(一)来源:
1、内源性 (人体合成 ):
皮肤中7-脱氢胆固醇 (VD3原 )→紫外线照
射 →VD3 (胆骨化醇 )。为最主要来源。
2、外源性 (天然来源 ):
含于鱼肝油 、蛋黄 、肝 、植物性食物中
(VD2、VD3)
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4
二、维生素D的来源与转化
(二)转化: 1 、促进肠对钙、磷
→肝 (25-羟化酶) 的吸收;
→肾 (1-羟化酶) 2 、促进肾对钙、磷
的重吸收;
→1,25- (OH )2D3
3 、促进破骨细胞活
→ 才具有生物活性
(抗佝偻病作用) 动;
4 、促进成骨细胞活
动。
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内源性 外源性
(体内合成VitD 原) (食物供给VitD 原)
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7-脱氢胆固醇(皮肤) 麦角固醇
日光 紫外线 日光 紫外线
VitD3 VitD2
胆骨化醇 麦角骨化醇
肝
25-羟化酶 25-(OH)D3
肾 1,25-(OH)2 D3
1-羟化酶 5
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