监护室常用仪器使用.pptVIP

心电监护组成部分 心电监护注意事项 心率：成人上线120次/分，下线50次/分 婴幼儿上线130-150次/分，下线80次/分 呼吸：成人上线30次/分，下线16次/分，呼吸暂停或窒息发现界限为1-40秒 血压：收缩压上线140mmgh,下线90mmgh.舒张压上线90mmgh,下线60mmgh 振幅和波形清晰度调整的方法 1.FILTER（过滤）：降低了由于其他设备产生的伪差和干扰 2.DIAGNOSIS（诊断）：一个未经过滤波的ECG，显示最真实的ECG波 3.MONITOR（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉可能导致误报警的伪差 一.氧饱和度测不出及测量误差的原因 1.指甲床条件不良：如灰指甲、涂指甲油等。 2.动脉内血流下降：休克、低温，应用了血管活性药物，贫血。 3.受血液内或皮肤上其他物质的干扰。 4.周围环境的强光线的干扰（可用不透光的物质遮盖传感器）。 二.测压不可靠或测压时间延长的原因。 1.病人移动、发抖或者痉挛； 2.心律失常、极快或极慢的心率； 3.血压迅速变化； 4.严重休克或者体温过低； 5.肥胖和水肿病人。 三.监护仪报警设定的原则。 1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。 除颤仪的基本组成 监护显示仪 蓄能开关 蓄能显示 能量释放开关 电极板 同步开关和非同步开关 电除颤操作流程图 电除颤的注意事项 保证操作中的安全 ，拔除交流电源，患者去除假牙； 导电物质不得连接，涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤； 掌握好手柄压力（11～14Kg）； 保持电极板的清洁、间隔＞10cm； 为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准； 避开溃烂或伤口部位； 避开内置式起搏器部位； 误充电须在除颤器上放电，不能空放电，2电极板不能对击； 尽量避免高氧环境； CPR过程中除颤时，应在病人呼气终时放电除颤， 以减少跨胸动电阻抗。 除颤器的维护与保养 1、保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全，仪器上 不得放置其他物品； 2、检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折； 3、使用后清洁导联线、电极板，注意保护屏幕，严 禁用粗糙的布擦拭屏幕； 4、每次用后及时充电，超过一周未用重新充电； 5、每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。 微量泵报警原因及处理 输液泵 输液泵的清洁消毒 1.输液泵外壳用微湿干净软布擦拭。 2.滴速传感器用无水乙醇清洁。 3.定期消毒灭菌，以防交叉感染，用5%洗必汰、2.25%戊二醛或10%氯化苄烷胺清洁液擦拭仪器。 喂食泵常见故障及处理 ●当输液完毕及输液管打折、堵塞、输液断流提示灯闪亮，同步发出间断报警声。 ●当输出量等于设定的限制量时，限制量到提示灯闪亮，并同步发出间断提示声。 ●上述警声及提示声可按报警声消除键静音，静音后2分钟如没有处理警声又起。 ●按快进键后2分钟如不按启动键，泵会发出嘟嘟嘟…嘟嘟嘟…的催促声，按警声消除键可在2分钟内暂时静音2分钟，按启动键可完全静音。 ●当内置电池电量用完时，欠压报警灯常亮，并发出连续报警声。 ●当在工作中突然失去交流供电（如电源线脱落）泵会发出间断报警声，警声可通过按警声消除键完全消去。 血气分析仪 压力治疗仪使用流程 1.患者取坐位或仰卧位。 2.选择大小合适的气囊套在患肢上，并拉好拉链。 3.将导气管按顺序插在气囊接口上。 4.设定压力及时间，打开电源即开始治疗。其末端压力可设定在100～130mmHg（13.3～17.3kPa）之间，其他各节段压力由电脑控制相应递减，或人为手动调节。每次治疗20～30min，特殊病人60 min。 5.治疗每日1或2次，6～10次为一个疗程。 注意事项 （1）治疗前应检查设备是否完好和患者有无出血倾向。 （2）每次治疗前应检查患肢，若有尚未结痂的溃疡或压疮应加以隔离保护后再行治疗，若有新鲜出血伤口则应暂缓治疗。 （3）治疗应在患者清醒的状态下进行，患肢应无感觉障碍。 （4）治疗过程中，应注意观察患肢的肤色变化情况，并询问患者的感觉，根据情况及时调整治疗剂量。 （5）治疗前应向患者说明治疗作用，解除其顾虑，鼓励患者积极参与并配合治疗。 （6）对老年，血管弹性差者，治疗压力可从低值开始，治疗几次后逐渐增加至所需的治疗压力。 本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ 谢 谢 欣 赏！ 监护室各种仪器的使用 姓名：朱慧萍 时间：2013-12-3 微量泵 心电监护 输液泵 除颤仪 肠内营养喂食泵 呼吸机 血气分析仪 监护室常用仪器 ICU常用仪器需要我们掌握使用方法及异常情况的处理 压力治疗仪 操作者用食指和中指触 摸肱动脉，在