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糖尿病食谱的制定 免费医生咨询网址： 糖尿病营养治疗的目的 保护胰岛B细胞,控制血糖,血脂,血压,使之接近或达到正常值,减缓大小血管并发症的发生与发展. 合理控制能量,使患者维持标准体重,从事正常活动. 平衡膳食,满足身体对各类营养素的需求. 糖尿病营养治疗原则 合理控制总热量 适量的碳水化合物 控制脂肪和胆固醇的摄入 蛋白质的供给量接近正常人标准 无机盐维生素的供给量应满足机体需要 充足的膳食纤维 合理安排餐次,一日三餐定时定量 糖尿病食谱制定要考虑的要点 根据身高体重,确定患者的肥胖程度 根据体力活动,确定患者能量供给量 制定供能营养素占能量的百分比 餐次分配 询问患者的日常食量,饮食习惯,经济条件等 确定目前病情控制情况 有无并发症,肝肾功能是否正常 食谱制定 计算热能供给量 糖尿病每日热能供给量(千卡/公斤体重/日) 食谱制定 计算碳水化合物、蛋白质、脂肪的供给量 碳水化合物 50~60% 脂肪 25~30% 蛋白质 15~20% 食谱制定 足量的膳食纤维（20~30克/天） 降低胆固醇 改善血糖水平，提高胰岛素敏感性 控制肥胖，减轻体重 增加饱腹感 食谱制定 按食物交换份法计算 什么是食物交换份? 同类食物相同热量之间的互换 控制总热量：各类食物中每份所含热量均为90千卡 平衡膳食：在控制总热量的前提下均衡分配各类食物 食物多样化：在控制总热量的前提下，营养素含量相似的食物间可以等量互换 便于掌握，灵活应用 食谱制定 食物交换份表 组别 类别 每份重量 热量 蛋白质 脂肪 糖类 主要营养素 谷薯组 1谷薯类 25克（1/2两） 90 2 20 碳水化合物 菜果组 2蔬菜类 500（1斤） 90 5 17 膳食纤维 3水果类 200（4两） 90 1 21 无机盐 维生素 肉蛋组 4大豆类 25（1/2两） 90 9 4 4 蛋白质 5奶制品 160（3两） 90 5 5 6 蛋白质 脂肪 6肉蛋类 50（1两） 90 9 6 蛋白质 脂肪 油脂组 7硬果类 15（1/3两） 90 4 7 2 脂肪 8油脂类 10（1汤勺） 90 10 脂肪 等值谷薯类交换表（1份） 等值蔬菜交换表（1份） 等值肉蛋类食物交换表（1份） 等值大豆类食品交换表（1份） 等值奶类食品交换表（1份） 等值水果类交换表（1份） 等值油脂、硬果类食品交换表（1份） 食谱制定 举例一： 甲患者 男性 身高170厘米 体重80公斤 65岁 退休在家 计算饮食.糖尿病三年,无其它并发症. 第一步： 计算标准体重 标准体重=身高(厘米)—105 =170—105=65公斤 第二步： 确定患者的肥胖程度：超重23% 属于肥胖 第三步：计算全日总热量65×20～25千卡/公斤体重 =1300～1600千卡 第四步：中等食量 给予1300千卡 1300÷90=15份 食谱制定 碳水化合物50~60% 1300千卡× 50~60%÷4=163~195克 脂肪25~30% 1300千卡 × 25~30% ÷9=36~43克 蛋白质15~20% 1300 千卡× 15~20% ÷4=49~65克 食谱制定 蛋白质 脂肪 碳水化合物 热量 主食8份 16 160 蔬菜1份 5 17 牛奶1.5份