一起副溶血性弧菌引起的食物中毒调查.pdfVIP

1662 TROP配ALMEDIcINEv01．8No．9 CHINA sept啪ber2∞8 中国热带医学2008年第8卷第9期 [卫生学] 一起副溶血性弧菌引起的食物中毒调查 ofafood dueto∞ntallli衄tion诵th Survey poi∞niIlg y谚，如即旭蛔emD耖咖搿＆UXing—m趿．(Wen- CenterforDiseaseContmland 57l changMunicipal PreVention，Wenchang300，Hainan，P．R．China) 李兴满 关键词：食物中毒；副溶血性弧菌 中图分类号：R595．7文献标识码：B 文章鳊号：1009—9727(2008)9—1662—01 2006年5月21日，文昌市龙楼镇某海鲜店发生一起食物剩的海虾1份)检出致病性副溶血性弧菌一经Nacl结晶紫增 中毒事件，聚餐者85人，中毒28人，罹患率为32．9％。6例症菌液增菌8h后，用氯化钠蔗糖琼脂平板分离，挑取圆形蓝色可 状严重者住院后，经用抗生素和对症治疗康复出院，无死亡病 疑菌落接种3．5％Nacl三糖铁琼脂：为分解葡萄糖产酸不产 例。文昌市疾病控制中心接到报告后，迅速组织专业调查人员 气；不分解乳糖、蔗糖；不产坞s菌落。革兰氏染色：为G一无 奔赴现场，与市卫生监督所执法人员一同进行现场调查处理， 芽胞杆菌，两端浓染；挑取3．5％NaCl三糖铁琼脂斜面培养物 并对中毒者开展流行病学和对食品加工、销售现场开展卫生学 调查。根据流行病学和现场卫生学调查及实验室检测，判定这 胨水中不生长；3．5％Nacl胨水中生长旺盛。(2)靛基质试验： 是一起食用海虾而由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件，现将 调查情况报告如下。 氨酸脱羧酶试验：呈阳性反应。(4)V—P和动力试验：V—P l 中毒概况 为阴性反应、动力为阳性。(5)糖发酵试验：葡萄糖+、乳糖 2006年5月21日中午1l：30分左右，共有85人在龙楼镇．一、蔗糖一、甘露醇+、阿拉伯胶糖+。(6)溶血试验：呈阳性 某海鲜店共聚午餐，首发病例发现于餐后约3h左右，出现呕 反应。 吐、腹痛腹泻等急性胃肠炎症状，紧接着在5h内陆续有27人 5讨论 出现相同的症状，发病高峰在餐后6h左右。共有28人发病， 从患者肛拭子、排泄物分离出的副溶血性弧菌和吃剩的海 其中男性20人，占发病人数的71．4％，女性8人，占发病人数虾分离出的副溶血性弧菌在形态和生化上完全一致，证实检出 的28．6％，年龄最小5岁，年龄最大54岁。症状轻者经门诊治的副溶血性弧菌是来自同一个污染源。结合流行病学和卫生 疗、6例症状严重者在龙楼卫生院住院，经用抗生素和对症治 学调查，判定这是一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件， 疗后全部康复出院，无死亡病例。患者亲属和密切接触者中没 迸食被污染且未经完全煮熟的海虾是造成这次食物中毒的原 有发现第二代病例。 因。根据《中华人民共和国食品卫生法》有关条款卫生监督所 2临床症状 对海鲜店作出罚款和停业整顿的处理决定。 患者均有不同程度的腹痛腹泻症状，少数有呕吐、发热 副溶血性弧菌是一种嗜盐菌，常存在于近海海水、海产品 (37．5—38．5℃)并伴有畏寒、倦怠乏力等症状。腹泻多以水样及盐渍食品中，是世界沿海国家夏秋季食物中毒常见的重要病 便，少数水样带粘液便。次数≥5次／d，最高达10多次／d。 原菌【2】。文昌市位于海南岛的东北部沿海，因吃海鲜而由该菌 3卫生学调查