斑秃的治疗进展.pdfVIP

主垦壁丛廛壁痘壅查垫!Q生墨旦箜堑鲞箜墨塑 351 ·基层园地· 斑秃的治疗进展 谭艳霞杨宗臣 于军 斑秃的病因不明，一般认为是自身免疫性疾病， 秃治疗的热点之一。 在患者血清中可以查到抗甲状腺、抗平滑肌、抗胃壁 外用方药物按出现频率次数排序1为侧柏叶、毛 细胞、抗细胞核及抗毛乳头毛细血管内皮细胞等自身 姜、当归、补骨脂、红花、人参、斑蝥、何首乌、丹参、川 抗体。精神创伤往往是发病的诱因之一。遗传因素、 芎、旱莲草、川椒。常用的外治药剂：如5％～10％斑 感染和内分泌因素也与发病有关。 蝥酊、20％补骨脂酊、10％一25％川椒酊、101生发液 1中医治疗 等。张相荣用生发酊治疗斑秃，方由人参、红花、骨碎 中医称斑秃为“油风”、“鬼剃头”等，认为本病的 补、洋金花、生姜组成，用75％酒精浸泡2次，每次7 发生与肝、肾、气血有关，最近又强调血瘀与脱发的关 天，过滤备用。将此液每日2～3次涂脱发处，有效率 系，故治疗以补肾、养血、活血为主。对斑秃的分型多 达93．8％。韩风云用斑蝥酒(紫荆皮、樟脑、斑蝥、白 以肾虚、血虚、血瘀三型论治，治疗多以培补肝肾、益 酒，装入瓶中密封，浸泡1周)外用治疗斑秃，日2次， 气养血、活血化瘀为治则。这既符合中医传统对脱发 疗程3。5周，有效率90．2％。黄惠娟用生发灵(桑 的认识，又便于临床应用和进行机制探讨。有人1对 叶、侧柏叶、半夏、何首乌、白人参、花椒、苦楝皮、白 近10年中医治疗斑秃内服和外用方进行统计分析， 芍、生姜、红辣椒，共浸入75％酒精中，1周后过滤并 内服方中药物按出现频率排序为：当归、何首乌、熟 滴入蓖麻油，摇匀备用)涂患处，日3次，总有效率 地、川芎、枸杞子、黄芪、菟丝子、女贞子、早莲草、白 96．77％。何剑荣用中药(忍冬藤、木鳖子、防风、生 芍、党参、生地、红花、黑芝麻、丹参。‘ 姜、花椒、苦参、细辛、甘草)煎液熏洗患部，总有效率 1．1 中药治疗程晓春等用补阳还五汤加味，每日1 95％。 剂，水煎服，4周为1疗程。1—2个疗程后统计结果，1．3针灸推拿李彩云用梅花针轻叩，然后用艾条 总有效率为9r7．50％；马贵琴用首乌生发饮治疗斑秃温灸局部的方法治疗斑秃96例，结果痊愈74例，总 36例，总有效率9r7％。李小衡用养真生发冲剂治疗有效率达98．6％。关坚用针灸、按摩外治斑秃26例， 针灸取百会、风池、膈俞、足三里、三阴交、涌泉等穴， 斑秃251例，治愈率90．2％，有效率98．7％。卢伟花 用逍遥散为主方随症加减治疗，并用药渣熏洗头部， 每晚1次，有效率达95％。 治疗3个月，总有效率为93．8％。刘代红用通窍活血1．4穴位注射冷廷芳用穴位注射生发合剂治疗斑 秃80例，取双侧肺俞、曲池、血海及病灶局部1～3 法治疗脱发100例，痊愈84例，总有效率99％。郝淑 芳运用补气血益肝肾法治疗脱发30例，基本方为八 处，每穴0．5—1mL生发合剂，隔3天1次，lO次为l 珍汤加味，总有效率9r7％。张凌2用补肾活血驱风汤疗程，每日以生姜片擦试局部，治愈率为97．5％。 治疗斑秃32例，总有效率为96．88％。 2西医治疗 许多中成药、单味药也具有免疫调节、活血化瘀 一般治疗：①去除可能找到的病因和诱发因素。 或调节内分泌的作用，可用于斑秃的治疗。如乌鸡白 ②解除思想负担，减轻精神压力，增强治疗信心。③ 凤丸治疗斑秃43例，连服3个月，疗效满意。六昧地 酌服镇静剂、神经调节剂及有助于头发生长的药物。 2．I系统治疗糖皮质激素类：多数研究显示用药 黄丸3治