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西南能矿集团股份有限公司安全环保职业健康月报表 年 月 填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日 序号 项目 填报内容 1 安全环保职业健康管理体系建立及运行情况 分管领导 安全环保职业健康管理部门 安全环保职业健康部门负责人 专职安全环保职业健康管理人员数量 人 2 安全环保职业健康管理制度制订及落实情况 新制订（或完善）制度名称 主要内容 落实情况 3 本月项目概况 新开项目 项目名称 项目负责人 安全员配备数量 存在的危险性较大分部分项工程 人 在施项目 在施项目 数量 建筑施工项目数量 生产矿山数量 生产工厂数量 其他 个 个 个 个 个 4 安全环保职业健康检查及隐患整改情况 检查次数 带队领导 发现隐患数量 整改隐患数量 整改率 应查 工点数 实查 工点数 次 个 个 个 个 个 重点关注工点名称 存在的主要问题及受控情况 5 危害因素管理情况 重大危害因素名称 所属项目名称 采取的有效措施 是否受控 6 安全环保职业健康例会召开情况 日期 主要内容 参加人员类别 参加 人数 人 7 事故情况 特大 重大 较大 A类 B类 C类 D类 E类 起 起 起 起 起 起 起 起 8 系统动态 组织的安全环保职业健康活动 申报的安全环保职业健康荣誉 获得安全环保职业健康荣誉 上级安全环保职业健康检查情况 9 承包商安全环保职业健康 监管 承包商资质、资格审查管理情况 签订安全环保职业健康协议并进行监管情况 对承包商安全环职业健康保绩效定期考核情况 10 本月自我评价 优□ 良□ 中□ 差□ 11 下月 安全环保职业健康 工作重点 12 单位基本情况 本月职工总人数（人） 使用临时工人数（人） 其他重要情况 备注 1、本表须于月后2日内以书面版（须签字齐全、单位盖章）、电子版形式上报集团公司。 2、本表填写必须齐全，不得空项，如未发生，请填写“无”； 3、如有事故发生，另附详细说明。 分管领导： 部门负责人： 填报人：