人体器官移植立法问题研究――兼论我国《人体器官移植条例》的完善.pdf

东岳论丝 V01．29No．6 [Nov．，2008 Yue 2008年11月(第29卷／第6期)(DongTribune) 人傩器官稆植立法问题硼夯 ——兼论我国《人体器官移植条例》的完善 张海燕 (山东大学法学院，山东济南250100；中国人民大学法学院，北京100872) [摘要】人体器官移植技术在带给人类巨大福祉的同时也不可避免地引发了一系列法律和伦理层面上的问 题，基于此，世界各主要国家和地区纷纷通过法律对其进行规范。我国亦是如此，在借鉴他国先进经验的基础上． 对于人体器官移植立法过程中所涉及的法律原则、法律调整范围、器官捐献人和接受人的范围、器官移植的监管与 协调等问题进行了深入地分析和论证。2007年3月通过的《人体器官移植条例》是我国效力最高的器官移植法规。 但该条例也存在一些问题，亟待进一步完善。 [关键词]人体器官移植；人体器官移植条例；脑死亡；立法 [中图分类号]D920．o [文献标识码】A 自1954年美国首次成功施行肾移植手术以来，人体器官移植已成为拯救生命的最重要的医疗技术手段 之一。据统计，截至2003年底，全世界人体器官移植数量累计达99．8万例次④。同时，我国的人体器官移植 事业也迅速发展，截至2003年底，我国共施行各种大器官移植已超过5万例次，成为器官移植数量仅次于美 国的第二大国四。然而，人体器官移植在给人类带来巨大福祉的同时，也引发了一系列法律和伦理问题。为 保障和促进人体器官移植工作的顺利发展，许多国家和地区普遍认识到运用法律手段对其进行规制之必要 性并付之于立法实践，目前世界范围内已经有80多个国家和地区制定了人体器官移植方面的法律法规，还 有许多国家和地区正在着手制定专门的法规④。我国人体器官移植虽然发展迅速，但长期以来相应法规的缺 失致使实践中出现了大量问题，集中表现在众多医疗机构一哄而起，出现良莠不齐、无序竞争的局面。因此， 上世纪90年代以来，各界加强器官移植立法的呼声不断高涨，并成为每年“两会”焦点议案、提案之一。在此 背景下，我国于2000年正式启动了人体器官移植的立法工作。 一、我国人体器官移植立法中的焦点问题 在人体器官移植立法过程中，学者和实务部门围绕立法的形式、调整范围、工作机构、国家监管方式等问 题展开了激烈争论，形成了多个焦点话题。 (一)关于人体器官移植法律的基本原则。法律原则是用来证立、整合及说明众多具体规则与法律适用 活动的普遍性规范，是更高层次法律推论的权威性出发点④。法律原则往往能够最能够代表立法者的观点和 态度，对执法和司法都有重要指导价值。我国在人体器官移植立法过程中，关于基本原则有以下几种意见： 有专家建议借鉴世界卫生组织关于人体器官移植的9项指导原则1，将其作为我国人体器官移植法律的基本 [基金项目]本文系卫生部软科学课题《人体器官移植立法研究》(课题编号wl(J—05—03—001)中的部分研究成果。 [作者简介]张海燕，女，山东大学法学院讲师，中国人民大学法学院博士研究生，《人体器官移植条例》起草人之一。 l这些原则包括：(1)如果得到法律要求的任何许可或死者生前虽无任何正式同意，但现在没有理由相信死者会反对器 官摘取，则可从死者身上摘取器官供移植用；(2)确定潜在供者死亡的医生不应直接参与该捐献者的器官摘取或移植工作。也 不应该是器官的可能接受者；(3)移植用的器官最好从死者身上摘取，但活体成人也可捐献器官。一般情况下，除骨髓和其他 可再生组织外，这类捐献者与受者之间需有亲缘关系。如果活体成人同意无偿捐献，则可从其身体摘取器官供移植用。捐献 者不应受到任何不正当的诱惑和压力，同时应是其充分理解并权衡捐献器官的危器官的风险、获益和后果：(4)不得从活体未 成年人身上摘取移植用器官。若国家法律允许，可再生组织的移植可以除外；(5)人体与其器官不得作为商品交易对象；禁止 为器官捐献者付酬或捐献者接受报酬；(6)禁止以提供或寻求支付为目的，对需要或可得到的器官进行广告宣传；(7)禁止医 生