不同标记点对肺癌图像引导放疗图像配准结果的影响.pdfVIP

生堡越盟贮擅堂蓥查垫!Q玺!!旦筮!!鲞筮!翅￡垡!』旦型熊Q!趔：堕!!!望逝!!Q!Q：Y生：!!，盟!：垒 ·517· ·胸部肿瘤· 不同标记点对肺癌图像引导放疗图像配准 结果的影响 王艳阳傅小龙夏冰 【摘要】 目的分析不同标记点对千伏锥形柬CT(KVCBCT)图像与计划设计参考l冬j像配准的 影响，为选择适合于肺癌图像引导放疗的标记点提供依据。方法共20例(男18例，女2例)行立体 定向放疗的非小细胞肺癌患者进入研究。每位患者每次治疗均行KVCBCT在线引导放疗技术分析。 选择每例患者每次治疗时获得的第1幅KVCBCT图像用于研究，20例患者100幅KVCBCT图像进入 分析。将胸椎、隆突和肿瘤作为标记点，采用自动加手动法配准KVCBCT图像与参考I冬I像。分别对 同一幅KVCBCT图像与参考图像进行配准，比较3个不同标记点图像配准结果差异。结果胸椎，隆 突和肿瘤标记点患者左右、头脚、前后方向卜的摆位误差分别为(一0．08±0．32)、(一0．16±0．45)、 0．47)、(O．154-0．38)cm，比较结果显示肿瘤与胸椎标记点配准结果均相似(q=i．85，P=0．195；q= 2．54，P=0．075；g=1．89，P=O．185)，隆突与胸椎标记点配准结果相似(q=2．76，P=0．054；g=o．31， P=O．826；g=1．55，P=O．276)，隆突与肿瘤标记点配准结果大部不同(q=4．61，P=0．002；g=2．23， P=0．118；g=3．44，P=O．017)。结论对行立体定向放疗的非小细胞肺癌患者，选择肿瘤和胸椎进 行图像配准无差别；由于受呼吸运动影响明显，不推荐选择隆突作为肺癌图像引导放疗图像配准的标 记点。 【关键词】 胸部肿瘤；体层摄影术，x线计算机，锥形束； 图像引导放疗； 图像配准； 标 记 ofdifferentanatomicallandmarkson in radiationfor cancer Impact registrationimaging-guidedlung WANG Radiation Fudan Yan·阻ng，FUXiao—long。xlABing．Depanmemof Oncology，CancerHospitalof 200032，China University，Shanghai author：FU CorrespondingXiao．10ng，Email：石缸1964@126．corn Toevalumethe ofdifferentanatomicallandmarkson in 【Abstractl Objective impact registration For20 with cancer．Methods finn·smallcell radiation(IGRT)forlung patients lung imaging-guided stereotactic Fudan Cancer flamesof cancer receiving bodyradiotherapy(SBRT)inUniversityHospital。100 cone·beam tomographywereevaluatedinthis and kilo—voltage computed scanning study．11lespine．carina were as for of different