肺功能检测中用力肺活量替代指标的选择分析_崔冬清.pdfVIP

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2015-09-24 发布于重庆
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肺功能检测中用力肺活量替代指标的选择分析_崔冬清

13·11 · · · 短篇论著肺功能检测中用力肺活量替代指标的选择分析崔冬清，严梅【要】目的探讨肺功能检测中用力肺活量 ( FVC) 替代指标的选择。方法选择 2011 年 1 月—2012 年 10 摘月于我院呼吸内科就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病 ( COPD) 患者 304 例，其中男 197 例，女 107 例; 平均年龄 ( 64. 7 ± 13. 5) 岁。对所有患者进行常规肺通气功能检测，测量指标包括 FVC 、第 1 秒用力呼气容积 ( FEV1 ) 、第 2 秒用力呼气容积 ( FEV2 ) 、第 3 秒用力呼气容积 ( FEV3 ) 、第 4 秒用力呼气容积 ( FEV4 ) 、第 5 秒用力呼气容积 ( FEV5 ) 、第 6 秒用力呼气容积 ( FEV6 ) 、第 7 秒用力呼气容积 ( FEV7 ) 、第 8 秒用力呼气容积 ( FEV8 ) 及第 9 秒用力呼气容积 ( FEV9 ) ，并分析用力呼气容积 ( FEV) 与 FVC 的相关性。结果 304 例患者均完成肺通气功能检测，其中肺功能 Ⅱ级患者 157 例 ( 51. 6% ) ，Ⅲ级患者 124 例 ( 40. 8% ) ，Ⅳ级患者 23 例 ( 7. 6% ) ，无肺功能 Ⅰ级患者。所有患者呼气平均时间为 ( 6. 7 ± 3. 1) s; 观察容积－时间曲线发现有 193 例 ( 63. 5% ) 患者呼气相能达到平台期; 111 例 ( 36. 5% ) 患者呼吸相没有出现平台期，其年龄均＞ 65 岁; 其中肺功能 Ⅱ级 15 例 ( 4. 9% ) ，Ⅲ级 75 例 ( 24. 7% ) ， Ⅳ级 21 例 ( 6. 9% ) 。患者呼气时间测定结果显示，77. 6% ( 236 /304) 的患者呼气时间＞ 6 s ，而＞ 7 s 的患者仅占 36. 8% ( 112 / 304) 。相关性分析显示，仅 FEV 与 FVC 呈正相关 ( r = 0. 357 ，P = 0. 047) ; 而 FEV 、FEV 、FEV 、FEV 与 FVC 均 6 2 3 4 5 无线性相关性 ( P ＞ 0. 05) 。结论年龄大、肺功能差的 COPD 患者测定 FVC 时难以达到平台期，对于呼气相不能达到平台期而未能有效完成 FVC 的患者，可以考虑 FEV6 作为 FVC 的替代指标。【】， ; ; 关键词肺疾病慢性阻塞性用力呼气量肺功能