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胃底腺息肉的临床特征分析

胃底腺息肉的临床特征分析 曹海龙 王邦茂 姜葵 刘文天 [摘要] 目的 探讨胃底腺息肉(FGPs)的临床特点。方法 收集2005年1月至2010年5月 间485例FGPs患者的临床资料进行汇总分析。结果 胃镜检查发现FGPs患者485例,达同期全部 胃镜检查患者数的0.6%,以中年女性多见。临床常以上腹不适 (182例,37.5%)和 (或)胃食管反流 症状 (83例,17.1%)及上腹痛 (102例,21.0%)等表现行胃镜检查时发现FGPs,胃镜下多表现为胃底 (51.3%,249/485)或胃体(34.6%,168/485)、单发(62.3%,302/485)或2~5枚(22.7%,110/485)直 径小于5mm的广基隆起。病理为息肉内被覆囊性扩张的胃底腺上皮,伴异型增生8例和肠化生3 例。合并十二指肠息肉11例和胃癌1例。幽门螺旋杆菌 (Hp)检出率为47.8%,与同期胃镜检查人 群Hp检出率(56.1%)相比差异无统计学意义(P=0.422)。12例患者进行腺瘤性息肉病蛋白(APC) 和环氧合酶-2(COX-2)免疫组化染色,12例APC染色均阳性,COX-2染色阳性9例,阴性3例。结 论 FGPs与却感染无明显相关性,可伴有异型增生和肠化生及合并十二指肠息肉,进行临床病理学 分析和免疫组化染色可能有助于对其充分认识和规范化诊治。 胃;息肉;螺杆菌,幽门;腺瘤性结肠息肉蛋白 Clinicalfeaturesoffundicglandpolyps CAOHai-long WANGBang-mao JANGKui LIUWen-tian DepartmentofGastroenterology,GeneralHospital,TianjinMedicalUniversity,Tianjin300052,China [Abstract] Objective Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsoffundicglandpolyps(FGPs). Methods DataofpatientswithFGPsdiagnosedfromJanuary2005toMay2010werecollectedandretro spectivelyanalyzed.Results Atotalof485patientswerefoundtohaveFGPsduringroutineupperendosco py,accountingfor0.6% oftotalupperendoscopyexaminationsatthesametimeperiod.Itwasmostfre quentlyseeninmiddleagedfemales. Clinicalsymptomsincludedabdominaldistentionanddiscomfort (182/485,37.5%),gastroesophagealrefluxsymptoms(83/485,17.1%)andupperabdominalpain (102/485,21.0%).51.3% (249)ofthepolypswerelocatedatfundusand168(34.6%)wereatcor pus,withmostofFGPs(62.3% ,302/485)weresinglepolypwithbroadbase(lessthan5mm),and 22.7% (110/485)weremultipleonesscatteringthroughoutthefundus.Thepathologytypicallyshowed cysticlesionsinthefundicglands,withdysplasiain8andintestinalmetaplasiain3,accompaniedbyduode nalpolypsin11andgastriccancerin1.H.pyloriinfectionwasdetectedin47.8% subjectswhichwassimi lartotherateofgeneralpopulation(56.1% )inthesameperiod(P=0.422).Inaddition,immunohisto chemistystainingforadenomatouspolyposiscoliandcyclooxygenase-2wasperformedin12patients,which showedallpolypswerepositivef

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