六措施防治糖尿病足——访糖尿病防治专家向红丁教授.pdfVIP

名医访谈 kiW上什 现在|l}界糖探病患荷已退2经卜的微血管病变。但心肾脏病 废或早亡的主要原因，其中堵塞 亿人，而其巾有15％的病人并发 变我们样易查出，眼底病变我们 性脑血管疾病多见。而糖尿病病 糖尿病足．糖尿病足是糖球撕哪 能够直接行见，所以通常临床上 人的心血管病变患病率比非糖 大严重并发症之一．已成为糖尿 所说的微血管并发症丰要是指 尿病者也高3倍．我国特累I芮_府 病患者致残、敛死的甫世麒蹦． 肾脏和臌底病变。 人心血管病变发生率为15．9％． 著名糖尿病防治々家向红丁教 3神经病变。包括伍责感官 是糖尿病病人最主要的早亡原 授就如何防清槠棘墒足的M越 的感觉神经，支配身体活动的运 因。特别要指出的是，糖昧病患 为患者立招。 动神经．以及司理内脏、血管和 者下肢血管的患病率比非糖尿 向教授介绍说．糖球痫病人 内分泌功能的自主神经病变等 病者高5倍。我国糖尿病下肢血 比较容易得的慢性井发症有3 等。糖屎病神经并发症也是糖球 管病变(包括糖尿病足)发生率 大类： 病所特有的。 为5％，糖屎病下肢血管病变造 1大血管并发症。指脑m管、 糖尿病慢性并发症是对糖尿 成截肢者要比非糖尿病者多10 心血管和其他大血管，特别足下 病病人蜓大的威胁。国外资料表 倍以上，是引起糖尿病病人肢体 肢血管．严格地讲，糖尿病大血 明，糖屎病病人患这些井发症的 残废的主要原因。 管并发症并不足糖尿病病人所 机会要比非糖尿病者高3—25倍， 向教授说．糖球病病人要注 特有的．没得糖尿病的人也可能 很容易使病人发生一0肌梗死、偏 意的是．在日常生话中最主要的 得心脏病、脑华中等疾病，不过 瘫、下肢坏死’尿毒症、双口失明． 检查是血糖监铡。有些患者监测 是槠碾病病人更容易得．得的比 引起残废或者过早死r=， 血糖只是每天查一次空腹血糖， 较早．比较苇f『li已。 在糖尿病大血管弗发痖巾． 这样不能反映糖尿病血槠控制 2微血管并发症。主要包括 糖尿病患者脑血管患病率比非 的全貌．而查血糖谱是一个较好 肾脏病变和眼底病变。人的全身 糖尿病者高3倍，拽哪糖屎痫脑 的办法。血糖谱有很多查法，包 都有微血管．夫血管病变及神经 血管病变发!l二率为122％。所以 括4次血糖谱(空腹、。餐后两 病变的基础也还是大血管和神 说脑血管病变是糖尿病病人残 小时血糖共一天4次血糖)．以 印(， 啤酒有调节激素水平和美容的功效。女性适量喝点 万方数据 毒激’一口日蛩钰眠 名医访 R 厦7扶血蝻谱(空腹、i餐后磷小足的表现，如抬高F肢时，足部 不要园忽视而贻误 时以及q-餐前，晚餐前和睡|iif一 皮肤苍r1，下肢下垂时义呈紫自 了病情，最后造成 共7次血储)．这对了解一犬的血色，足部发凉．足背动脉搏动减 不得不截胺。至于鎏|| 糖动态变化很有帮助。每个月查 弱以至消失所谓问歇踱行就是 要应注意以下几点 2q次，当然还可查枯化血±[蛋患者有时走着走着路，突然下肢 (1)严格控制好糖尿病．也包 门．以r解近2个月血糖总的控疼痛难忍．以至不得不一橱一拐 括高血糖、高血压’血脂异常症和 制程度。．除r检查血螗．迁要定 地走路．或者千脆就不能行走． 高血糖稠度的控翩，可长期使用 期查尿常规．圜为血中蛋向可反 这是下胜蠡I}血的早期表现。休息血管活性药性药物及肠溶阿司 映出肾脏功能；酮体可反映…胰 痛则是下肢血管病变进一步发 腰林、复方丹参片等降低血液牯 岛索缺乏严重性；红血球“r反映 展的结果．不只行走时下肢供血 调度的药物。 出泌尿道有无炎症问题。如有条 不足引起疼痛，而且休息时，下 (2)注意足部卫生。要保护 件．每年可定期查I-2次昧馓墨}肢也周缺