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上肢： 乳房 位置 血供 淋巴回流 韧带 位置：女性乳房位于胸肌筋膜前面，胸骨旁线与腋中线之间，平第2~6肋高度。 血供：动脉：胸肩峰a；胸外侧a分支；胸廓内a前穿支；肋间a的外侧支 静脉：？？？ 淋巴回流（与体表位置相对应记忆）：乳房淋巴主要注入腋淋巴结： 外侧部与中央部——胸肌淋巴结 上部——尖淋巴结和锁骨上淋巴结 内侧部——胸骨旁淋巴结（癌转移） 深部——胸肌间淋巴结 内侧部的浅淋巴结与对侧乳房淋巴管交通 内下部——腹壁与膈下淋巴管——肝淋巴管 韧带：乳房悬韧带（Cooper韧带）：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带。 锁胸筋膜 位置 二进二出 位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管、胸外侧神经穿过。 腋窝 边界 内容 伴行关系（类似的还有 胃床 肾床 食管的伴行关系） 三四边孔 边界：顶：向上内通颈根部，由锁骨中份、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成，有臂丛通过 底：由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成 前壁：胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜（三肌一筋膜） 后壁：背阔肌、大圆肌、肩胛下肌、肩胛骨（三肌一骨） 内侧壁：前锯肌、上4位肋骨及肋间肌 外侧壁：喙肱肌、肱二头肌长、短头、肱骨结节间沟 内容：臂丛锁骨下部及其分支、腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、腋淋巴结和疏松结缔组织等 伴行关系：腋n与旋肱后a伴行穿四边孔（腋n支配三角肌，损伤腋n可导致方肩） 胸长n与胸外侧a在前锯肌表面伴行 桡n与肱深a伴行入肱骨肌管 腋动脉分段 以胸小肌为标志分为三段： 胸上a 胸肩峰a；胸外侧a 肩胛下a（沿肩胛下肌下缘走行，分为旋肩胛a与胸背a）；旋肱前、后a 比较：锁骨下动脉分段 以前斜角肌为标志分为三段： 椎a；胸廓内a；甲状颈干（分支为肩胛上a；甲状腺下a；颈横a）；肋颈干 无 有时发出肩胛上a或颈横a 肘窝 肘前区的三角形凹陷，其尖指向远侧，底位于近侧 境界：上界：肱骨内、外上髁的连线 下外侧界：肱桡肌 下内侧界：旋前圆肌 顶：由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、肱二头肌腱膜 底：肱肌、旋后肌和肘关节囊 内容：由尺侧向桡侧依次为正中神经、肱动脉及其两条伴行静脉、肱二头肌肌腱、桡神经及其分支 6.肱骨肌管 又称桡神经管，由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成，管内有桡神经和肱深血管通过 7.腕管 由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有屈肌总腱鞘包裹的指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱及其腱鞘、正中神经（4×2+1+1九条屈肌腱和正中神经） 8.掌心的层次（类似的还有气管 甲状腺 腹壁 切开的层次） 皮肤（2）浅筋膜（3）掌腱膜（4）掌浅弓及其分支（5）尺神经浅支及其分支、正中神经及其分支（6）指浅、深屈肌腱、蚓状肌及其屈肌总腱鞘（7）筋膜间隙（8）骨间掌侧筋膜（9）掌深弓及其分支、尺神经深支及其分支（10）骨间肌及掌骨 9.腱钮 鱼际鞘 掌中间鞘 鱼际间隙 掌中间隙 指蹼间隙 指髓间隙 腱钮：由于肌腱经常活动，腱系膜大部分小时，仅在血管出入处保留下来，称为腱钮 鱼际鞘：外侧骨筋膜鞘，由鱼际筋膜、掌外侧肌间隔和第1掌骨围成； 掌中间鞘：中间骨筋膜鞘，由掌腱膜、掌内侧肌间隔、掌外侧肌间隔、骨间掌侧筋膜和拇收肌筋膜共同围成； 掌中间鞘深部被掌中隔分为外侧的鱼际间隙和内侧的掌中间隙。掌中隔是连结于掌腱膜外侧缘与骨间掌侧筋膜之间的纤维组织隔，包绕示指屈肌腱和第1蚓状肌后，附着于第3掌骨。 鱼际间隙：位于掌中间鞘桡侧半深方。前界为掌中隔前部、示指屈肌腱、第1蚓状肌；后界为拇收肌筋膜；外侧界为外侧肌间隔；内侧界为掌中隔。 掌中间隙：位于掌中间鞘尺侧半的深方，向远侧沿第2~4蚓状肌管与2~4指蹼间隙相通，进而可通向手背；近侧达屈肌总腱鞘的深面，可经腕管与前臂屈肌后间隙相交通。此间隙有感染时，可经上述渠道蔓延。 指蹼间隙：在掌骨头处，掌腱膜深层的横行纤维与其向远端发出的4束纵行纤维之间围成的3个纤维间隙。 指髓：又称指髓间隙，指位于各指远节指骨远侧4/5段掌侧骨膜与指腹皮肤之间的间隙，内有丰富的营养血管和神经末梢 下肢： 肌腔隙 血管腔隙 腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内、外侧两部：外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙 肌腔隙：前界为腹股沟韧带外侧部，后界为髂骨，内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过 血管腔隙：前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨疏韧带，内侧界为腔隙韧带，外侧界为髂耻弓。内有股动脉、股静脉及股管。 股三角 境界：上界为腹股沟韧带，外下界为缝匠肌内侧缘，内下界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁凹陷。 内容：由外侧向内侧依次为