卫生学教学大纲.docVIP

卫生教学大纲 （供临床、中西医结合、口腔、麻醉、卫生事业管理等非预防医学专业本科用） 主 编 张青碧 甘仲霖 副主编 苏红卫 汤艳 陈润 编 委 熊伟 韩知峡 杨艳 张春莲 公共卫生系环卫与劳卫教研室 2011.01 一、前言 卫生学是预防医学的一门学科，它在“预防为主”的卫生工作方针指导下，以辨证唯物主义的立场、观点和方法，研究外界环境因素与人体健康的关系，阐明环境因素对人体健康影响的规律，提出改善和利用环境因素与人体健康的卫生要求的理论根据和措施的原则，以达到预防疾病、增进健康、提高劳动能力的目的。他强化预防为主，群体观念的环境观念，并让学生掌握相应的预防医学知识，以适应医学模式的转变。 教学目的是联系临床医学专业教育的实际，使学生认识环境与健康的密切关系，了解生活环境、营养与食物、生产环境和社会行为四类重要因素对健康影响的基本知识，了解我国预防保健工作原则和基本组织措施，为以后在临床实践中贯彻预防为主方针和做好预防保健工作打下基础，培养良好的医德，成为合格的新型医生。 本大纲在2010年的基础之上结合临床执业医师考试大纲进行修订 考试按照大纲要求出题，70%是掌握，20-25%是熟悉的，5-10%是了解的。 二、教学内容和要求 绪论 1.掌握预防医学定义、研究对象、内容和特点，掌握医学模式、健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型三级预防策略：第一级预防、第二级预防、第三级预防疾病自然史与预防机会环境与环境卫生的概念环境污染及其来源环境有害因素对健康的危害：环境有害因素的健康效应、生物标志物、环境有害物质对健康影响的因素及环境有害因素对健康的危害环境有害因素的控制：环境污染物的危险度评价、环境有害因素的预防与控制）职业性有害因素定义和分类；职业病的概念、工作有关疾病的概念、职业病的特点；职业病诊断、报告、处理及预防管理职业人群健康监护概念、医学监护及职业环境监测职业卫生服务的概念、实施的原则及核心内容 附录 2010年临床执业医师考试大纲（预防医学部分） 一、绪论（1）预防医学的概述定义、内容、特点（2）健康及其影响因素：当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型（3）三级预防策略：疾病自然史与预防机会；三级预防策略：第一级预防、第二级预防、第三级预防二、医学统计学方法1.基本概念和基本步骤（1）统计学中的几个基本概念（2）统计工作的基本步骤2.数值变量数据的统计描述（1）集中趋势指标（2）离散趋势指标（3）正态分布的特点与面积分布规律3.数值变量数据的统计推断（1）均数的抽样误差（2）总体均数可信区间及其估计方法（3）假设检验的基本步骤（4）u 检验和t 检验（5）假设检验的两类错误及注意事项4.分类变量资料的统计描述（1）相对数常用指标及其意义（2）相对数应用注意事项5.分类变量资料的统计推断（1）率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法（2）u 检验和χ2 检验6.直线相关和回归（1）直线相关分析的用途，相关系数及其意义（2）直线回归分析的作用，回归系数及其意义7.统计表和统计图（1）统计表的基本结构和要求（2）统计图形的选择及制图通则三、人群健康研究的流行病学原理和方法1.流行病学概述（1）流行病学的定义（2）流行病学的原理、基本原则及方法（3）流行病学的研究范围和用途2.疾病的分布与影响因素（1）疾病分布的常用测量指标（2）疾病流行强度：散发、暴发、流行、大流行（3）疾病三间分布的特征（4）疾病三间分布的综合描述3.常用流行病学研究方法（1）概述：流行病学方法分类、流行病学研究设计的疾病内容（2）描述流行病学：描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计（3）分析流行病学：分析流行病学的概念及分类；病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估计及资料的统计分析、优点和局限性；队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性（4）实验流行病学：实验流行病学的概念、基本特征、分类；临床试验的概念及设计4.偏倚控制及病因推断（1）流行病学研究的偏倚：概念；选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚；偏倚的控制方法（2）病因及其推断：病因的概念、类型，病因研究的基本方法及因果关系判断标准5.诊断试验和筛检试验（1）诊断试验和筛检试验的概念、目的、应用原则及区别（2）诊断试验和筛检试验的评价方法和评价指标：评价方法；评价指标：评价真实性的指标、评价可靠性的指标、评价收益的指标；确定试验判断标准（3）提高试验效率的方法6.公共卫生监测（1）公共卫生监测概述：定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价（2）疾病监测：概念、我国主要的疾病监测方法：被动监测、主