急重症急救的医护配合.ppt

急重症患者护理抢救的配合 急危重症医学科 定位职责分工 头位护士：管理气道和呼吸，负责组织抢救，由组长或高年资护士负责 侧位护士：管理病人的循环系统，由中年资护士负责 尾位护士：记录和联络，现场环境的管理，由责任护士或年资低护士负责 三人抢救法 甲护士（头位护士）： 护理组织/高年资护士/护士长 主要负责气道和呼吸道的管理 保持呼吸道通畅 吸氧，必要时气管插管接呼吸机 评估患者病情变化 负责抢救现场的全程指挥 三人抢救法 乙护士（侧位护士，站病人左侧） 由高级责任护士/中年资护士担当 主要负责循环系统的管理 心电监护，胸外心脏按压 快速建立多条静脉通道 抽血配血，输血 执行口头遗嘱，配合医生作各种穿刺检查 三人抢救法 丙护士（尾位护士） 低年资护士/学生 负责临时抢救记录及联络工作 抢救现场的环境管理 二人抢救法 甲护士（头位护士）： 护理组织/高年资护士/护士长 主要负责气道和呼吸道的管理 保持呼吸道通畅 必要时气管插管接呼吸机 评估患者病情变化 负责抢救现场的全程指挥 二人抢救法 乙护士（侧位护士，站病人左侧） 中年资护士 负责循环系统 快速建立多条静脉通道 抽血配血，输血。 心电监护，胸外心脏按压 执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查 抢救环境的管理 维护好抢救秩序，把与抢救无关的人员和物品撤离现场，使抢救现场有足够的空间 抢救过程中的污物、污衣尽快清除，保持环境的清洁，注意无菌操作，防止交叉感染 家属的心理护理 由于患者病情危重，家属大多是焦急痛苦的心理表现，所有头位护士或医生在空隙时间给家属做好安抚工作，必要时将抢救进展告知家属。即使抢救失败也让家属有心理准备 抢救配合小结 沉着、冷静 发现异常情况，第一时间通知医生，心跳呼吸骤停时，不许离开，并采取急救措施，一边呼叫 维护抢救秩序 保护管路通畅 保证用药途径通畅 全力以赴、迅速、准确执行医嘱 抢救配合小结 配合医生进行各种抢救操作 及时、准确、详细记录生命体征，特别注意记录病人病情变化的时刻、采取的急救措施、用药剂量、用法和时间（准确到分钟） 抢救时用药要保留安瓿，抢救完毕后及时提醒医生补录医嘱 * * *