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住院医师规范化培训轮转考核（心肺复苏技能考试） 基地名称： 住培医师姓名： 轮转科室： 轮转时间： 技能项目 得分： 专科教学秘书签名： 专科教学主任签名： 项目 内 容 操 作 要 求 标准分 扣分 实得分 1.准备 戴手套 1 心 肺 复 苏 2.评估环境 观察周围环境，确定安全 2 3.判断意识 拍患者双肩 2 分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效 2 4.摆放体位 使患者处于仰卧位，身体平直无扭曲。解开衣扣，暴露胸部，松裤带 2 5.判断呼吸 查看鼻孔有无扇动、胸廓有无起伏，判断时间5秒钟 2 6.呼救 呼叫120急救电话，取AED 2 7.判断心跳 开放气道，仰头举颏法正确 2 检查颈动脉搏动方法正确 2 判断时间5秒钟 2 8.胸外心脏按压 双手重叠、十指交扣，两肘关节伸直 2 以身体重量垂直下压，压力均匀 2 观察患者面色 按压成人胸廓深度至少5cm 按压5周期 2 5 40 9.人工呼吸 观察口腔有无异物 2 开放气道正确 2 观察病人胸廓起伏情况 人工呼吸5周期，无通气不足或过度通气 2 15 10.复检 判断大动脉搏动、呼吸是否恢复 2 判断时间5～10秒 2 10.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼 吸结束的时间要求 150～160秒5分；161～165秒4分； 166～170秒3分；超过170秒不得分； 少于150秒，则每5秒钟扣1分，135秒以下不得分。 5 合 计 100 住院医师规范化培训轮转考核（气管插管技能考试） 基地名称： 住培医师姓名： 轮转科室： 轮转时间： 技能项目 得分： 专科教学秘书签名： 专科教学主任签名： 项目 操 作 要 求 标准分 扣分 实得分 准 备 术者戴手套（1分），病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意（1.5分）。体位保持好、无回位（2.5分）。 5 加压给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。 5 准备动作流畅、操作轻柔（2分），相关物品放置有序（2分）。 4 选择合适的气管导管（0.5分），检查充气套囊是否漏气（0.5分），气管导管塑型满意（0.5分），充分润滑气管导管（0.5分）；喉镜镜片选择得当(0.5分)；检查喉镜灯光良好（0.5分）、关闭灯光备用（0.5分）；；准备牙垫（0.5分）；准备胶布（0.5分）；挂听诊器（0.5分）。 5 准备时间不超过2分钟（超过扣17分）。 准备顺序颠倒（扣2分），未发现套囊漏气的导管用于插管（扣10分）。 操 作 喉镜使用得当，手柄握位恰当（3分），镜片深度适中（2分）。不能有撬动门齿的声音（5分），声门暴露充分(2分)。 12 气管导管进入深度适当，模拟人未出现单肺通气(5分)。 10 气管导管准确进入气管（15分）；重复操作动作（扣5分）；误入食道（扣15分）。 15 充气气囊压力适中。 5 听诊双肺尖确认导管位置正确（3分），正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜（2分）；轻柔复位头颅无摔响（2分）；正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇）（3分）。 10 插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒。 15 奖励分：插管时间8秒（奖5分）；10～15秒（奖2分）；≥15秒不得分。 5 惩罚分：插管后套囊未充气就进行通气（扣10分），未听诊确认插管成功即放置牙垫、退出喉镜（扣10分）。 口头表述调试呼吸机、选择呼吸模式，调整各种参数，去掉模拟肺，管道连接病人，观察病人通气改善情况 4 整体 操作熟练，动作规范，总时间在规定时间内完成。 5