临床上常用的自助针灸KCF配穴法.docVIP

临床上常用的针灸配穴法6/22/2010 蒋新民 结合网文讲些配合经络图示仪的 k c f 方法可加深经络现象的研究品悟。（括号内为kcf方式的重点论述） 常用的针灸配穴法有：三部配穴法、俞募配穴法、前后配穴法、十二经表里配穴法、阴阳配穴法、接经配穴法、原络配穴法、郄会配穴法、五行输配穴法、刚柔配穴法、上下配穴法、肢末配穴法、本经配穴法、一经连用或数经互用配穴法等。较有特色方法简要介绍如下。1??三部配穴法三部指局部、邻部、远部。此法为针灸临床常用的配穴方法，三才以穴位来定有两种：(1)天地人三才，如百会(在头应天)，涌泉(在足应地)，璇玑(在胸应人)。(2)上中下三才，如大包(为上部)，天枢(为中部)，地机(为下部)，亦属三部配穴法。局部配穴法是依发病位置为取穴的主要目标，除在一般肌表四肢使用外，对内脏疾病，也可以根据脏腑所在作选穴依据。如因重要器官患某种病变不能取穴时，也可以选邻近穴位替代。这种取穴法，对于慢性疾患疗效最强。任督二脉，主治局部邻近外，同时也具有全身性的主治功能，配方时应注意采用。以上局部、邻部、远部三方面，在临证时，可以单独使用，也可以配合使用。例如胃痛用局部中脘，邻近章门，远道内关、足三里效果显著。2??俞募配穴法 俞穴是脏腑经气所输转的部位，五脏俞和六腑俞，均散在于背部的足太阳膀胱经，因其在背，故又有背俞之称。募穴是脏腑经气聚会的部位，五脏募和六腑募，均散布于胸腹部任脉与手足阴阳经。因为俞募穴，均与脏腑有密切的联系，所以五脏六腑发生病变时，都可采用俞募配穴治疗。俞募穴的配合应用，除了能直接治疗脏腑本身的疾病外，还可以间接治疗在病理上与内脏器官相关联的疾患。例如肝开窍于目，治目疾可以取肝俞等，脏腑病取俞募配穴时，可配用脏病取俞，腑病取合的远道取穴法。3??十二经表里配穴法 依据经络的手足三阴经、三阳经都有相表里的配合，这种表里关系在临床处方上，也起了很大的配方意义。如用肺经的太渊和大肠经的合谷配在一起，治疗外感风寒。又如胃经的足三里配取脾经的公孙穴，治疗胃炎。十二经脉流注的次序，是从手太阴注入手阳明，如此一脏一腑，一里一表，循序传注，成为一个经络的循环。疾病之侵入人体，可以通过经脉表里的关系而相互传变。所以在治疗时，遇到里经有病，可配表经同治；表经有病，可配里经同治。在针灸临床中常用的治法。遇到里经有病，可配表经同治 4??阴阳配穴法 有阴经配阴经、阳经配阳经、阴经配阳经3种。常用的方法有：(1)取阴经的腧穴与阴经的腧穴相配：公孙配内关，主治胸腹疼痛；神门配三阴交，主治失眠遗精。(2)阳经的腧穴与阳经的腧穴相配：曲池配足三里，主治肠胃病、发热病；合谷配外关，主治热病和五官头面病；支沟配阳陵泉，主治肋胁痛、肝胆病。(3)阴经的腧穴与阳经的腧穴相配：阴郄配后溪，主治心烦、盗汗；合谷配复溜，主治外感身热无汗。5??接经配穴法 经络的功能在人体可以通达里外，贯穿上下，运行气血。全身十二经脉的循行通路也是互相衔接，环周不休的。上下肢的经脉相接，所以相接经脉的经穴也可以互治。接经就是经脉上下相互接连或手足同名经脉相接，接经配穴法，即先诊断出属何经的病证，然后取其同侧与上或下所接的经脉，或取手足同名经脉的五输穴，在郄穴或络穴的穴位上进行针刺治疗的方法。导师还强调，病在头、颈、躯干，也可以同时取相接两经的穴，如喉炎，取手、足阳明经的合谷、内庭等。 6??原络配穴法(又名主客配穴法) 原穴即十二经脉分布于手足腕踝部位的十二个原穴。络穴即十五络脉分布于四肢、腹腰等处的十五个络穴，对于十二经脉的阴经与阳经，起着联络的作用。故取原络相配，能通达内外，贯穿上下，对内脏与体表疾患，均可治疗。原络的配穴法虽然也是属于表里相配的范畴，但不是按表里两经随便配用，而是以原发疾病的经脉的原穴为主，以相为表里的经脉的络穴为客。这种主客原络的用法，虽与补母泻子的方法不同，但与经络的联系是基本一致的。阳经有原穴，阴经无原穴，以输穴代之。故六阴经中是输原合一。除十二经各有原穴外，还有膏之原鸠尾和肓之原脖胦(气海)。7??郄会配穴法 郄穴多分布于筋骨空隙陷中，故名郄穴。郄有间隙、通透的含义。郄穴是经络气血积聚的间隙，急病重病时，气血凝滞，宜取此穴，以使气血疏通，是治急性病有效的要穴。十二经及二维、二跷，均有郄穴，共16穴。这些郄穴，对一般急性疼痛的疾患，疗效很好。如足阳明经郄穴梁丘，治乳肿、胃痛。会穴即八会穴，这些俞穴，对脏、腑、气、血、筋、髓、骨、脉等诸疾患，具有特殊的治疗作用，是8个方面的大会所在，作为特定的八个总治穴，如脏会章门，凡属五脏病，均可取章门穴。人体的气血脏腑筋脉骨髓之气，均各有所会，凡属某一种组织或脏器的病变，均可采用其有关的会穴。郄穴是急性病的有效穴，如怔忡病可刺心包经的郄门；齿病可刺大