有关血液问题的探讨.docVIP

有关血液问题的探讨 姓名：李颖 班级：中西医临床医学116班 学号：026011646 当今医疗机构所发生的医疗纠纷与日俱增，医生与患者的矛盾也越来越激烈。近几年，国内发生的医闹事件不在少数，医生甚至受到生命的威胁。其实最痛苦无助的是病患及其家属，不仅要忍受身体创伤的疼痛、花费巨额医疗费用，还承受着精神上的巨大压力。当前的法律虽然在一定程度上为患者争取了一定利益，却很难从根本上解决医疗纠纷，医疗机构仍处于两难境地。下面就说说我对于血液问题的看法。 血液的法律属性 有关血液的法律属性，目前尚未有明确定论。主要有三种观点：第一，认为血液是产品；第二，认为血液不是产品。其中，第一种观点理由是我国《产品质量法》第二条第二款中指出，本法所称的产品是指加工、制作，用于销售的产品。（1）《中华人民共和国药品管理法》第102条规定血液制品属于药品，而药品属于产品的范畴[1]。（2）血液从人体抽出，经过加工、制作，再由血站交付医院进行有偿交换。第二种观点的理由也是我想陈述的。由一般产品的缺陷所造成的小损害是可以用金钱、物质来衡量和弥补的，而血液的特殊性决定了它非产品，不合格的血液给人体造成的损害是非常严重的，一般难以或无法治愈，甚至会危及人的生命。这根本无法用其他物质去衡量与弥补。因此，不能简单用“产品”二字去评判。 不合格的血液所造成的侵权现象 血液自带问题 2011年5月，广州省越秀区一对来自湖南的打工夫妇领着年仅10岁的儿子，到法院讨说法。一年多前，他们的儿子生病住院接受输血治疗，结果感染丙肝。后经法院查明，他们的儿子输入的血液已经过严格检查，没有质量问题。一审法院判决败诉后继续上诉，无法获得赔偿。二审法院进一步调查，发现原告儿子之所以感染丙肝是医学上所说的“漏检期”血液所致。法院按照《民法通则》，当事人对造成的损害均无过错，可根据实际情况由各当事人分担民事责任。二审法院判决医院和血站各承担原告医疗费的三分之一。 2.运输失当 2010年1月，辽宁省抚顺市，辛某给冬天给别人家送暖气瓶的时候，不小心脚底打滑，从楼梯摔下。被发现后送医院诊治，接受紧急输血。在输血过程中发现患者出现溶血现象，生命垂尾。辛某被送入抢救室。由于情况严重无法救治。辛某家人将医院告至法院，医院举证证明自己无过错，医院认为是血站的责任，建议原告起诉血站。后血站也证明自己无过错，已经严格按照采血程序进行，且血液在离开血站时是合格的。法院发现二者举证均有效。后再进一步调查到问题出现在运输环节，运送血浆专用车发生故障，一路颠簸频繁使得红细胞与血浆都混匀已处于溶血状态，为不合格血液。法院判决医院承担责任，认为医院没有对血液进行严格检查，确保血液安全，方可进行输液使用。医院需赔偿原告损失8万余元。法院并没有规定运输机构需承担的责任。医院即为本案的最终责任承担着，无追偿权。 3.输血中的血液问题 2009年4月，黑龙江省一普通农民范某因病住院治疗，输入2000毫升A型储存血后身体瘫痪，处于昏迷状态[2]。经检查后发现输入的血液存在问题，后上报当地卫生主管部门，对此事进行调查。发现医院新进的这一批血液均存在不同程度的污染，范某输入的血液正是这一批次的。血站在采血过程中，没有注意环境问题，血液受到细菌感染，属于不合格血液。范某康复后将医院告至法院，法院判决医院承担赔偿责任，赔偿后可向血站追偿。 归责原则 过错责任原则 在医院或血站存在过错的情况下，按过错责任原则处理。根据《医疗机构临床用血管理法》第三章第十六条规定：医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。献血编号或者条形码、血型血液品种采血日期及时间或者制备日期及时间有效期及时间；储存条件[3]。如果证明血液质量的问题并能指出是谁造成的，医疗机构才有胜诉的可能。这种举证的困难程度可想而知，医疗机构的权益得不到根本保障。 避免血液问题的举措 完善社会保障制度 目前，我国社会保障体系不够健全，建立一套医疗保障体系对患者来说尤其重要。就由血液引发的医疗纠纷问题来说，我建议引入保险机制。建立血液侵权保险制度可以分摊血液使用的风险，让所有投保人一起承担可能发生的由输血而引发的沉重负担。此外，国家需投入部分资金为患者提供医疗保障。这样既可以减轻病患治病就医的费用问题，又能够缓减医患矛盾。 完善法律 随社会的发展、知识的普及，患者对于自身疾病的认识早已提高。患者也不再成为弱势群体。举证责任倒置原则很明显无法在医患矛盾上完全适用。必然使得患者或医院某一方处于弱势。法律是人们行为的标准、方向。在法律面前人人平等。法律应站在一个公平公正的角度去审判、裁决，不应受公众舆论、法官个人情感及其他因素的导向。