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第二章 正常人体形态结构 学习人体正常形态结构时，必须了解解剖学的标准姿势、方位术语和人体的轴面。 解剖学姿势，即身体直立，两眼向前平视，上肢垂于躯干两侧，手指并拢，两足 并立，掌心及足尖向前。在描述人体形态结构时皆以此为准，如眼位于鼻的外上方， 不管人体处在直立或倒立的姿势之下，永远如此描述。按照上述解剖学姿势，描述人 体各部形态结构的位置关系。常用表示方位的术语如下： 上 （superior）：近头顶者为上，或称颅侧(cranial)。下 (inferior)：近足底者 为下，或称尾侧(caudal)。前 (anterior)：距身体腹侧面近者为前，或称腹侧(ventral)。 后 (posterior)：距背面近者为后，或称背侧(dorsal)。 内和外 (internal and external)：近体腔或脏器内者为内，远离体腔或脏器外者 为外。内侧和外侧 (internal and external)：以躯干正中矢状面为准，距其近者为 内侧，远者为外侧。近侧和远侧 (proximal and distal)：常用于描述四肢方位，距 肢体根部近者为近侧，距指(趾)尖近者为远侧。浅和深：距皮肤近者为浅，远离皮肤 而距人体内部中心者为深。此外，上肢的内侧又称尺侧 (ulnar),外侧又称桡侧 (radial),下肢的内侧又称胫侧 (tibial),外侧又称腓侧 (fibular),手的掌面称掌侧 (Palmar),足的底面称跖侧 (plantar)。 以解剖学姿势为准，可将人体设三个典型的互相垂直的轴和面（图2-2-1 ）。 1．轴 (axis) 是通过人体的假想线，用于描述某些器官或结构的形态位置,特别是 关节的运动。人体有相互垂直的 3 种轴。 (1)垂直轴 与人体长轴相一致，并与地面相垂直的假想线，也称纵轴。 (2)矢状轴 通过人体前 后的假想线，与垂直轴直角 相交，与地面平行。 (3) 冠状轴 也称额状 轴，是通过人体左右的假想 线，与垂直轴和矢状轴均成 直角相交。 2 ．面 参照上述 3 种轴 的方位，可将人整体或器官 切成互相垂直的 3 种断面。 (1)矢状面 将人体或器 官切为左、右两部分的切面。 若将人体分为左右均等的两 半的切面，则称为正中矢状 切面。 (2) 水平面 也称横断 面，是与地面平行将人体或 器官分为上下 2 部分的切面。 图 2-2-1 人体的轴面 20 (3)冠状面 也称额状面，是左右方向将人体或器官分为前后 2 部分的切面。 第一节 人体的骨骼 骨、骨连接和骨骼肌三种器官构成了人体的运动系统，约占成人体重的 60%。全 身各骨藉关节相连形成骨骼 （skeleton）,构成坚硬的骨支架，起支持体重，保护内 脏，赋予人体基本形态的作用，如颅保护 脑，胸廓保护心、肺、肝、脾诸器官。骨 骼肌附着于骨，在神经支配下收缩和舒张， 当肌肉收缩时，牵拉其所附着的骨，以关 节为支点牵引骨改变位置，产生运动。骨 是一种器官，由骨组织构成。人体的骨架 见图 2-2-2。 一、骨的化学成分和物理特征 骨不仅坚硬且具一定弹性。这些物理 特性是由它的化学成分所决定的。骨组织 由有机质和无机质构成，有机质主要是骨 胶原纤维束和粘多糖蛋白等，构成骨的支 架，赋予骨以弹性和韧性。无机质主要是 碱性磷酸钙，使骨坚硬挺实。 有机质与无机质的比例随年龄增长而 逐渐变化，幼儿骨的有机质和无机质各占 一半，故柔韧性和弹性大，易变形，遇暴 力打击时不易完全折断，常发生青枝样骨 折。成年人骨的有机质和无机质的比例约 为 3：7，最为合适，因而成年人的骨具有 很大的硬度和一定的弹性，较坚韧。老年 人的骨无机质所占比例更大，但因激素水 平下降，影响钙、磷的吸收和沉积，骨质 出现多孔性，骨组织的总量减少，表现为 骨质疏松症，此时骨的脆性较大，易发生骨折。 图2-2-2全身骨骼（前面） 二、全身骨的名称