中医护理干预对腰椎间盘突出症患者的作用.pdfVIP

No．3 国际医药卫生导报2009年第ls卷第3期IMHGN，February2009。Voi．15 中医护理干预对腰椎间盘突出症患者的作用 黄汝明卢建英吴桂仙王怡敏 【摘要】 目的探讨中医护理干预对腰椎间盘突出症患者的·临床效果。方法选择已确诊为腰椎 间盘突出症患者68例，随机分为两组，中医护理组为36例，除常规药物治疗外，辅以指导情志，合理 饮食药膳，日常生活指导及功能锻炼等护理干预措施。对照组32例，仅给予常规的药物治疗。结果中 医护理干预组干预后，腰腿痛等症状明显得到控制，与对照组比较差异有统计学意义(P0．05)中医 护理组患者在情志调护，健康认识程度，中医适宜技术，运动疗法、合理饮食等方面的认知度均有较大 提高。结论中医护理干预能提高患者自我保健的意识，对腰椎问盘突出症患者的疗效起着很大的促进 作用。 【关键词】中医护理；腰椎间盘突出症；作用 腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病。若腰 的饮食、药膳，适当的功能锻炼，中医理疗等。 椎间盘如果遭受挤压、扭转致伤力过大或椎间盘体纤维 1．2．2 对照组：对患者常规的药物治疗。 本身已有退行性变，就可使髓核或破纤维环从裂隙中突 1．3中医护理干预的具体措施 出引起神经根、马尾神经或脊髓压迫症状，主要表现为 1．3．1 病情评估：对68例患者整体情况进行病情 腰部持续性钝痛，平卧时疼痛减轻，站立或活动后加 评估。评估内容眼前腰痛的原因、性质、症状和体征， 重，下肢放射性疼痛，感觉及运动功能减弱，伴下肢麻 患者的心理状态，对疾病的认知程度及对待疾病的态 木、发凉，严重时出现肌肉萎缩等。中医的病冈病帆 度，通过评估大多数患者对本病的防治缺乏正确的认 一为外伤，二为劳损，三为肾阳不足，精气衰微，筋脉 识，自我保健的意识不强。 失养，四为风、寒、湿邪流注经络，经络网阻，气血凝 1．3．2 干预措施：根据评估结果，对中医护理干 滞，不通则痛…。目前的治疗主要足外科手术及保守 预组采取有针对性的干预措施。 治疗，我科以保守治疗为主，我们采取以中医护理方法 1．3．2．1心理调护：由于腰椎间盘突出症的患者要 为切入点，充分发挥中医护理的优势，对36例腰椎间 承受长期的疾病折磨，经历漫长的病程，往往产生极 盘突出症的患者进行中医护理干预，现报告如下。 为复杂的心理活动，随着病情变化，有时高兴，有 1资料与方法 时悲伤，有时满意，有时失望、紧张、焦虑、忧愁、愤 1．1一般资料2007年8月一2008年8月，选择在怒、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现，为此，针对此 我院中医科住院的68Y0已确诊为腰椎间盘突出症的患类的患者，我们必须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效 者，随机分为中医护理干预组及对照组，中医护理干预 慢、易复发等特点，调节患者情绪，安慰他们，以成功 组36例，男20例，女16例，年龄45～73岁，病程6治愈的病例去鼓励他们，使之树立战胜疾病的信心， 个月～28年，对照组32例，男18例，女14例，年龄《内经》日：人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐，又云． 43～71岁，病程8个月--一27年，两组在性别、病程、年百病生于气也，怒则气上，喜则气馁，悲则气消……不 龄、症状、药物治疗方面无显著性差异(均尸0．05)仪将人体隋志活动统称为七情，并且认识到七情所伤是 具有可比性。 重要的致病原因，冈此我们中医护理人员，理解七情变 1．2方法 化特点，开展情志护理是十分重要的[2】。 1．2．1 中医护理干预组：有计划地开展健康教育，重 1．3．2．2生活护理指导：指导患者在疾病期间卧硬 点讲授中医药防治保健等方面的知识，采取小组讲座和 板床休息，仰卧时双膝轻度屈曲，膝关节下垫软枕，以 个别指导相结合的形式，通过讲课、分发讲解健康教育 减轻坐骨神经的压力，坐起时尽量采用护腰带并不举、 小册、现场宣示等方法，深入浅出地讲解腰椎问盘突出 抬重物，同时应养成定时排便的习惯，应多吃蔬菜、水 症在日常生活中的注意事项，同时配合