肌瘤消汤治疗气滞血瘀型子宫肌瘤30例.pdfVIP

J1ANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 肌瘤消汤治疗气滞血瘀型子宫肌瘤30例 ★ 龚敏 刘佳鑫 ‘潘兆兰 (1．江西中医学院2010级硕士研究生 南昌 330006；2．江西中医学院附属医 院 南昌330006) 关键词 ：肌瘤消汤；气滞血瘀型；子宫肌瘤 中图分类号：R2～031 文献标识码：B 子宫肌瘤是由增生的子宫平滑肌和少量纤维 病程1—16年。肌瘤直径0．8—4．0cm。均符合子宫肌 结缔组织形成的良性肿瘤。为女性生殖器中最常 瘤诊断标准，排外子宫肌瘤过大(超过3个月大妊娠 见的一种 良性妇科疾病。多见于3O一50岁女性，其 子宫大小)或有明显压迫症状，粘膜下肌瘤出血、坏 中以40—50岁发生率最高。近几年发病率呈上升趋 死、感染伴重度贫血者；合并心血管肝肾及造血系 势，且发病年龄趋于年轻化。根据临床症状中医学 统等严重疾病 ；妊娠期及哺乳期妇女及中药过敏 多将本病归属于 “瘸瘕”、“积聚”、“崩漏”、“石瘕”等 者。 的范畴。对于无明显手术指征，不愿接受西医药治 2 诊断标准 疗 ，中医药治疗在改善临床症状 ，缩小肌瘤方面均 诊断标准参照1997年国家卫生部颁发制定的 有确切的疗效。笔者跟随潘兆兰导师选取2011年 《中药新药临床研究指导原则》／中药新药治疗子宫 1月一2012年 1月期间由江西中医学院附属医院门 肌瘤和临床研究指导原则，凡具备 ：月经正常或有 诊收治的60例符合条件的患者，运用肌瘤消汤对比 改变，如经期延长、经期最多、周期缩短。妇科检 桂枝茯苓丸治疗气滞血瘀型子宫肌瘤疗效满意。 查 ：子宫增大 ，表面不规则单个或多个结节状突 现报道如下。 起。腹部常规B超检查：子宫增大，轮廓变形，可探 1 临床资料 及单个或多个中强回声光团且包膜尚清晰。同时 选择来 自我院门诊就诊的子宫肌瘤患者6O例， 中医辨证有气滞血瘀证者临床表现：月经紊乱量多 均为已婚妇女。年龄24—54岁，平均年龄44．2岁。 而不规律，经色紫暗，伴有血块下行，小腹胀痛或刺 均有 良好疗效。筋骨痛消丸组方含丹参 、鸡血藤、 评价，为临床进一步应用提供依据。 醋制香附、乌药、川牛膝、桂枝、威灵仙、白芍、地黄、 参考文献 甘草等药物，方中丹参、鸡血藤 、醋制香附3味药发 1【】李俊，刘朝杰，李宁秀 ，等．生命质量评价量表SF一36中国量化标 准研究fJ1．华西医科大学学报，2001，32(1)：36． 挥活血行气之效，为君药；乌药、桂枝、威灵仙发挥温 2【】KardelR，UlfgrenAK，ReinholtFP，etaI．Inflammatorycellandcy— 经通络之效，为臣药；白芍、地黄滋补阴血防主要温 tokinepatternsinpatientswithpainfulclickingandosteoarthritisin 燥伤及阴血，为佐药；川牛膝引药下行直达病所 ，甘 thetemporomandibularjoint[J]．InternationalJournaloforaland 草调和诸药为使药。全方配伍求活血行气，温经通 MaxillofaciaISurgery，2003，32(4)：390—396． 络，消肿止痛，适宜于膝关节炎血瘀寒凝证型的治疗。 3【]中华医学会风湿病专业委员会．骨关节炎诊疗指南 s【]．中华风湿 病学杂志，2003，7(11)：702—704． 综上所述，基于 目前对KOA的治疗状况 ，尚