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南京住房公积金数字证书申请表 申请类型 □缴存单位 □自由职业者 企业基本 信 息 单　位　名　称* 单位公积金账号* 组织机构代码证号* 营业执照号 单　位　地　址* 经办人/自由职业者 信息 姓　　　名* 邮 箱 证 件 类 型* □身份证 □军官证 □护照 证件号码* 联系电话 固话 移动电话* 法定代表人信息 姓　　　名* 邮 箱 证 件 类 型* □身份证 □军官证 □护照 证件号码* 联系电话 固话 移动电话* 申请业务 项目信息 业务项目 业务种类 证 书 应 用 行 业 南京住房公积金管理中心网上办事大厅 证 书 业 务 类 别* □申请新办 □ 信息变更 □ 解密证书 □ 挂失补发证书□ 延期 □注销 本单位和本人郑重承诺在办理如上业务时提供的材料及随此申请登记表附上的文件全部真实有效，如有虚假所带来的一切法律责任由本单位和个人承担。 申请人签名： 日期： 签章/签名收集处 说明：1、表中选择性填表项请在“□”内打“√”，选择此项后，项内*号为必填内容。 2、“申请类型”为缴存单位的，本表所有项目都需要填写，其中 “经办人/自由职业者 信息”栏填写经办人信息； 3、“申请类型”为自由职业者的，“企业基本信息”和“法定代表人信息”不需要填写，“经办人/自由职业者 信息”栏填写自由职业者个人身份信息；4、申请人须确保所填信息真实、完整、有效，否则无法办理数字证书； 5、“申请类型”为自由职业者的，在“签章/签名收集处”手写签名，尽可能的保证签名的清晰完整； 6、“申请类型”为缴存单位的，将单位公章用力均匀的盖在“签章/签名收集处”，为保证印章效果的完整性，请保留多个章印。 1