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局部解剖学期末复习资料 第一节 头部 名词解释 1．眉弓：为骨性标志，位于眶上缘上方，额结节下方的横行弓状隆起。眉弓适对大脑额叶下缘，其内侧份深面是额窦。 2．翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨的汇合处，多呈“H”形。该处颅骨薄弱，内面有脑膜中动脉前支通过，当外伤时，易骨折并损及脑膜中动脉前支，形成硬膜外血肿。 3．“头皮”：是指颅顶部皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及枕额肌三层结构的合称。三层结构紧密连接，难以将其各自分开，故三层合称头皮。 4．腮腺鞘：颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成腮腺鞘。腮腺鞘与腮腺结合紧密，并发出间隔，深入到腺实质内，将腮腺分隔成许多小叶。 5．“腮腺床”：位于腮腺深部的深面，是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构。 6．海绵窦：是颅内硬脑膜窦之一，位于蝶鞍两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部尖端。窦内有颅内动脉、动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经和上颌神经通过。窦内有许多结缔组织小梁，将窦腔分隔成许多小的腔隙。窦内血液流动缓慢。 简答题 1．额顶枕区的境界和层次结构。 （1）境界：前为眶上缘，两侧为上颞线，后为枕外隆凸和上项线。 （2）层次结构：覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。其中皮肤、浅筋膜、帽状腱膜连接紧密，较难将其各自分开，故常合称为“头皮”。深部的腱膜下疏松组织和颅骨外膜连接疏松，较易分离。 2．额顶枕区浅筋膜内的血管和神经，可分为前、后两组。 （1）前组：距正中线约2 cm处有滑车上动、静脉和滑车上神经。距正中线2．5 cm处有眶上动、静脉和眶上神经。上述血管、神经分布于额顶部。 （2）后组：有枕动、静脉和枕大神经，分布于枕区。 3．面动脉走行位置和分支。 走行位置：面动脉是颈外动脉分支之一，于颈动脉三角内起自颈外动脉，穿经下颌下三角。在咬肌止点前缘上行至面部，然后迂曲斜向前上方，经口角和鼻翼外侧至内眦，改名为内眦动脉。 分支：面动脉主要分支有上、下唇动脉和鼻外侧动脉，分别分布上、下唇和鼻部。 4．腮腺内穿行的结构。 纵行：颈外动脉、下颌后静脉、颞浅静脉、耳颞神经。 横行：上颌动脉、上颌静脉、面横动脉、面横静脉、面神经及其分支。 上述血管和神经由浅入深依次为：面神经及其分支、下颌后静脉、颈外动脉和耳颞神经。 5．面神经出颅后的走行、分段及分支。 走行：面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后分为五组分支，支配面肌。 面神经因穿腮腺而分为三段： 第一段：面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。 第二段：为穿腮腺内的一段。 第三段：为面神经穿出腮腺以后的部分。 面神经的分支和分布： （1）颞支：离腮腺上缘，斜越颧弓，支配额肌和眼轮匝肌上部。 （2）颧支：从腮腺前端穿出后，支配眼轮匝肌下部及上唇诸肌。 （3）颊支：出腮腺前缘，支配颊肌和口裂周围诸肌。 （4）下颌缘支：由腮腺下端穿出，行于颈阔肌深面，越过面动、静脉的浅面，沿下颌骨下缘前行，支配下唇诸肌及颏肌。 （5）颈支：从腮腺下端穿出，在下颌角附近至颈部，行于颈阔肌深面，并支配该肌。 第二章 颈部 名词解释 1．（颈部）神经点：约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位，故称神经点。 2．颈动脉鞘：为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等结构的筋膜鞘。 3．颈动脉窦：颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大处，称颈动脉窦。该窦壁上有压力感受器，参与调节血压作用。 4．颈襻：由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行，后又离开该神经构成舌下神经降支，该降支又名颈襻上根。第2、3颈神经前支的纤维，经过颈丛联合，发出降支，称为颈襻下根。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘，颈动脉鞘表面浅面合成颈襻。 5．颈交感干：位于脊柱颈段两侧，椎前筋膜后方，由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成。 6．椎动脉三角：外侧界为前斜角肌，内侧界为颈长肌，下界为锁骨下动脉第1段，上述三界之间的三角形区域，称椎动脉三角。三角的尖为第6颈椎横突前结节。该三角内的主要结构有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及颈胸神经节等 7．Virchow淋巴结：即左侧斜角肌淋巴结。该淋巴结属颈外侧下深淋巴结的一部分，位于前斜角肌前方、左静脉角处。当肿大时，可在左锁骨上缘与左胸锁乳突肌后缘交角处即可触及。 简答题 1．简述颈部境界、分区和三角。 (1)颈部境界：下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线为颈部上界；胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线为颈部下界。 (2)