第三讲医学论文中常见统计分析方法的正确应用.pdfVIP

en 68 · 华北国防医药2003年2月第l5卷第 1期 MedJNatDef · — — ding 竺 in!! ： ! ：!!!：! 第三讲 医学论文中常见统计分析方法的正确应用 赵清波 第四军医大学 西安 710032 主持人语 我 由数学教师改做 医学统计教学和科研工作 已有 lO年 ，对医学科研 中数据的变异性体会颇深 ，也深感对 待医学论文 中的数据 ，不能简单地 比比数字大小就能够得 出科学结论 。尽管许 多医学研究工作者 曾经有过医学统计学的 训练 ，但 医学杂志上的论文 中仍存在较多的统计学问题 。这次有机会为 《华北国防医药)撰写医学论文中统计知识的讲座 ， 是 自己和医学研究者交流的好机会 ，真诚希望通过我的努力能为提高 《华北国防医药杂志的论文统计质量贡献一份力量 。 中围分 类号 ：R195．1 文献标识码 ：C 2 (2×9—5×26) ×42 x — ：5．49，P=0．0192(0．05) 文章编号 ：1009-0878(2003)01-0068-03 统计方法作为医学科研数据分析的一个工具被广 用 Fisher精确概率法 (通常用统计软件计算 ，如 泛应用 ，但 由于医学研究数据并不都是仅用 检验 、t SPSS，SAS) ，有 P=0．0313(0．05)，因此本例结论应 检验所能处理的，统计方法误用、滥用时有发生 。本文 为乙零售点沙门氏菌带菌率较高。 将针对医学论文中常见的统计分析问题进行讨论。 x2c：业 ：… 一=0．o57o(0 xc=——百 一 3．62,／刈· ． 05) 1 检验 1．2 行列表资料 x 检验 行列表资料 x 检验主要 1．1 四格表资料 x 检验 医学论文 中，四格表资料 用于多个样本率的比较、两组 (多组)分类资料构成 比 x 检验的应用很常见。大样本资料用未校正x 检验 ， 的比较等，如实例2。 小样本资料用校正 x 检验。当不能判断是大样本还 实例 2… 为观察新鲜芦荟外敷治疗化疗性静脉炎的疗 是小样本时 ，校正和未校正 x 检验可同时使用 ，如果 效 ，154例患者随机分为治疗组 80例 ，对 照组 74侧 。两组化疗 结果一致 ，取未校正x 检验 的结果 。如果结果相互矛 性静脉炎的分型情况 ，见表 2。 盾 ，应采用四格表精确概率法 (Fisher精确概率法)… 经行 ×列表 x检验 =0．20，P=0．98(0．5)， 进行分析 。如实例 1。另外 ，四格表 中有 “0”出现时 ， 两组各种分型所 占比例差异无统计学意义。结论 ：4 也应采用 四格表精确概率法。 种分型的化疗性静脉炎在两组 内分布是均衡的。 实例 1 甲、乙两个零售 点均 出售 同一来源的猪 肉。今 检查两个零售点猪肉表屡沙门氏茼带茼情况。结果见表 1。问 表1 两零售点猪肉裹层沙门曹带曹情况检查结果 两个零售点的沙n菌带菌率有无差别